應(yīng)用帶蒂頰脂墊瓣修復(fù)腫瘤切除術(shù)后頰腭部缺損.pdf

1、目的:探討應(yīng)用單純帶蒂頰脂墊瓣(Pedicled buccal fat pad flap,PBFPF)修復(fù)腫瘤切除術(shù)后頰、腭部缺損的適應(yīng)癥、手術(shù)技巧及術(shù)后轉(zhuǎn)歸。
　　 方法:對32例于2005-2010年間就診于浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院口腔頜面外科的頰、腭部腫瘤患者,以單純帶蒂頰脂墊瓣Ⅰ期修復(fù)腫瘤切除術(shù)后頰腭部組織缺損。缺損范圍最大者為5.0cmx4.5cm,最小為2.0cmx2.5cm。最終病理論斷鱗狀細胞癌22例,白斑惡變

2、5例,黏液表皮樣癌2例,疣狀癌1例,腺樣囊性癌1例,乳頭狀腺癌1例。術(shù)后觀察組織瓣上皮化過程,對患者張口度、進食及發(fā)音情況進行評價。
　　 結(jié)果:除1例頰脂墊瓣因感染發(fā)生液化壞死外,其余31均成活。術(shù)后2-4周組織瓣水腫消退,6-8周可完全上皮化。術(shù)后隨訪3個月,失訪1例。張口度≥3.0cm共16例,2.0cm-3.0cm共8例,<2.0cm共7例,中重度張口受限比例為21.88％。所有患者術(shù)后進食及發(fā)音功能基本正常,所有腭部腫