50例原發(fā)性小腸腫瘤臨床分析.pdf

1、目的：
　　通過(guò)回顧性分析原發(fā)性小腸腫瘤病例資料，總結(jié)該病的臨床特點(diǎn)、診斷及治療方法，提高臨床醫(yī)生對(duì)原發(fā)性小腸腫瘤的認(rèn)識(shí)，減少漏診率和誤診率。
　　方法：
　　選取2000年1月到2013年1月十年間就診于延邊大學(xué)附屬醫(yī)院小腸腫瘤患者共87例，其中符合研究條件的50例原發(fā)性小腸腫瘤的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。
　　結(jié)果：
　　本組50例原發(fā)性小腸腫瘤患者中，男性29例，占58％，女性21例，占42%，男女之比

2、為1.38：l，年齡范圍為38歲～85歲，平均年齡為57歲，中位發(fā)病年齡為61歲，病程為2h～18個(gè)月。病理分型為良性腫瘤11例，惡性腫瘤39例，惡性腫瘤中間質(zhì)瘤27例，腺癌12例，腫瘤位于回腸31例，空腸14例，十二指腸5例，常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹21例，占42％(21／50)。貧血9例，占18％(9／50)。消瘦8例，占16%(8／50)。黃疸6例，占12％(6／50)，惡心及嘔吐13例，占26%(13／50)，發(fā)熱5例，占10%

3、(5／50)，消化道出血4例，占8%(4／50)，腹部包塊11例，占22％(11／50)，腸梗阻癥狀患者8例，占16％(8／50)，無(wú)癥狀體檢發(fā)現(xiàn)3例，占6%（3/50）。輔助檢查中，腹部CT、B超檢出率分別為10%，消化道鋇餐檢查率為8%，核磁及其他檢查手段檢出率較低，腹部CT、B超及消化道鋇餐聯(lián)合檢查檢出率為12%（6/50）,術(shù)前總檢出率為42%（21/50），所有患者均經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，其中38例惡性腫瘤中，21例行根治性小腸腫瘤切

4、除術(shù)，17例行姑息性手術(shù)，12例良性腫瘤均行小腸部分切除術(shù)。隨訪23例，失訪27例，隨訪率46%，惡性腫瘤中，行根治術(shù)患者隨訪9例，平均術(shù)后生存時(shí)間47個(gè)月，姑息性手術(shù)患者隨訪7例，平均術(shù)后生存時(shí)間8個(gè)月，良性腫瘤患者隨訪7例，平均術(shù)后生存時(shí)間121個(gè)月。
　　結(jié)論：
　?。?）原發(fā)性小腸腫瘤早期臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，建議增加復(fù)查率，多種輔助檢查聯(lián)合應(yīng)用能提高小腸腫瘤的診斷率。
　?。?）原發(fā)性小腸腫瘤在臨床上常見(jiàn)病理類(lèi)型