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文檔簡介
1、目的:探討原發(fā)性十二指腸乳頭腫瘤臨床表現(xiàn),輔助檢查的選擇,病理類型,術(shù)式的選擇,以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。
方法:選擇本院肝膽胰外科2009年1月-2011年12月份入院原發(fā)性十二指腸乳頭腫瘤患者15例,對所有入選患者收集臨床一般資料包括一般情況、既往病史、用藥情況及生活習(xí)慣等。
結(jié)果:臨床表現(xiàn)無典型特異性,主要有腹痛、腹脹、食欲不振、黃疽、嘔吐以及上消化道出血等表現(xiàn),以黃疸癥狀和消化道出血相對典型。行B超檢查,均
2、提示有不同程度的肝內(nèi)外膽管擴張性改變。行CT檢查13例,9例發(fā)現(xiàn)腫物(69%);行胃鏡檢查9例,發(fā)現(xiàn)腫瘤6例(66%)。15例中,腺瘤5例;十二指腸乳頭癌10例:均為腺癌,1例患者為低分化腺癌,5例患者為中分化腺癌,4例患者高分化腺癌。其中1例患者切緣處有癌組織浸潤。6例行胰十二指腸切除,7例行局部腫瘤切除,2例無法切除行而行膽總管空腸吻合術(shù)。手術(shù)切除率為86.7%,惡性腫瘤術(shù)后較嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率16.7%。
結(jié)論:
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