血紅素氧合酶-1對心肺復(fù)蘇后大鼠腸道屏障保護作用的研究.pdf

1、目的：本實驗通過窒息法制作大鼠心跳驟停與心肺復(fù)蘇模型，研究復(fù)蘇成功后，大鼠腸道屏障功能的改變，探討誘導(dǎo)HO-1表達對復(fù)蘇后腸道損傷的保護作用。 方法：首先建立大鼠窒息致心跳驟停與心肺復(fù)蘇模型，實驗動物分為四組：①假手術(shù)組(Sham)、②心肺復(fù)蘇組(CPR)、③血晶素組(Hemin)—心肺復(fù)蘇十血晶素、④血晶素十鋅原卟啉組(Hemin+Znpp)—心肺復(fù)蘇+血晶素+鋅原卟啉，各復(fù)蘇組又分復(fù)蘇后6h及24h兩個亞組。各實驗組記錄血流

2、動力學(xué)數(shù)據(jù)；測定血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和內(nèi)毒素(LPS)的含量；假手術(shù)組于術(shù)后和各復(fù)蘇組于復(fù)蘇后6h、24h距回盲部8cm取回腸標(biāo)本，測定腸道組織勻漿丙二醛(MDA)、超氧化歧化酶(SOD)含量；制作HE病理和免疫組化片，觀察病理形態(tài)學(xué)改變、回腸黏膜損傷指數(shù)和半定量分析HO-1的表達。 結(jié)果：⑴血流動力學(xué)變化。四個組基礎(chǔ)平均動脈壓(MAP)無差異(P>0.05)，復(fù)蘇組復(fù)蘇后MAP顯著低于復(fù)蘇前(P<0.05)，但組

3、間比較統(tǒng)計學(xué)無顯著性差異(P>0.05)。⑵各組血清TNF-α、LPS水平變化。復(fù)蘇后6h及24h血清TNF-α、LPS水平，CPR組高于Sham組(P<0.05)，Hemin組均低于CPR組及Hemin+Znpp組(P<0.05)；但CPR組及Hemin+Znpp組之間比較統(tǒng)計學(xué)無顯著性差異(P>0.05)。⑶各組大鼠腸道組織MDA、SOD表達趨勢。復(fù)蘇后6h及24h腸道組織勻漿MDA，CPR組高于Sham組(P<0.05)，Hemi

4、n組低于CPR組及Hemin+Znpp組(P<0.05)，而CPR組SOD則低于Sham組(P<0.05)，Hemin組高于CPR組及Hemin+Znpp組(P<0.05)，但CPR組及Hemin+Znpp組之間比較統(tǒng)計學(xué)無顯著性差異(P>0.05)。⑷病理形態(tài)觀察-回腸黏膜損傷指數(shù)。假手術(shù)組的回腸黏膜損傷指數(shù)低于其余各組各時間點(P<0.05)，Hemin組6h及24h的回腸黏膜損傷指數(shù)均低于CPR組及Hemin+Znpp組(P<0.

5、05)，但CPR組Hemin+Znpp組之間比較統(tǒng)計學(xué)無顯著性差異(P>0.05)。⑸各組大鼠腸道組織HO-1蛋白表達。復(fù)蘇后6h及24h腸道組織勻漿HO-1蛋白表達，假手術(shù)組最低(P<0.05)，Hemin組高于CPR組及Hemin+Znpp組(P<0.05)。 結(jié)論：①心肺復(fù)蘇后大鼠腸道黏膜機械屏障受損，復(fù)蘇后6h、24h均可見損傷，以24h明顯。②心肺復(fù)蘇后大鼠出現(xiàn)氧化應(yīng)激、循環(huán)血中炎癥因子和內(nèi)毒素增加，利用血紅素氧合酶-