丙泊酚對(duì)心肌缺血-再灌注損傷的保護(hù)作用及機(jī)制的研究.pdf

1、心肌缺血-再灌注損傷是臨床麻醉圍術(shù)期經(jīng)常面臨的一種病理生理變化.丙泊酚作為新型麻醉藥已越來(lái)越多的應(yīng)用于缺血性心臟病和體外循環(huán)病人,研究丙泊酚對(duì)缺血-再灌注損傷的影響及機(jī)制是加強(qiáng)圍術(shù)期心肌保護(hù)的重要課題.已有實(shí)驗(yàn)證實(shí)丙泊酚具有一定的心肌保護(hù)作用,但關(guān)于該作用的量效、時(shí)效規(guī)律的研究尚未見(jiàn)報(bào)道.近年來(lái)不同方法預(yù)處理的心肌保護(hù)現(xiàn)象受到廣泛關(guān)注,麻醉相關(guān)藥物預(yù)處理是研究的熱點(diǎn).丙泊酚的心肌保護(hù)是否屬于又一藥物預(yù)處理現(xiàn)象?大量研究證實(shí)丙泊酚具有抗氧

2、化性,但該作用與其心肌保護(hù)作用之間關(guān)系如何尚不明確.有研究提示活性氧參與預(yù)處理的信息轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程,抗氧化劑可能取消預(yù)處理的心肌保護(hù)作用.丙泊酚是一種抗氧化劑,若與吸入麻醉藥或阿片類藥物合用是否取消后者的預(yù)處理作用?國(guó)內(nèi)外尚無(wú)相關(guān)研究.為此,該題從多個(gè)層次研究丙泊酚的心肌保護(hù)作用,并探索其量效、時(shí)效規(guī)律以提供臨床可參考的最佳劑量和最佳給藥時(shí)間;同時(shí)從氧化應(yīng)激的多條分子機(jī)制著手提示丙泊酚抗氧化性與心肌保護(hù)作用的相互關(guān)系;通過(guò)與缺血預(yù)處理橫向比較