急性腎衰竭腎內氧代謝和病理改變的磁共振血氧水平依賴成像和擴散加權成像評價.pdf

1、目的：
　　 應用磁共振血氧水平依賴成像和擴散加權成像對急性腎功能衰竭腎內的氧代謝狀況及病理改變進行評價。
　　 方法：
　　 20名志愿者作為正常對照組，急性腎衰竭患者組21例，包括急性腎衰竭少尿組18例，非少尿型1例，功能性急性腎衰竭2例。常規(guī)軸位T2WI、T1WI以及BOLD/DWI MRI掃描。BOLD MRI為冠狀位16個梯度回波序列成像，分別測量腎臟的皮質及髓質的R2*值以及計算髓質與皮質的R2*比值

2、。DWI MRI以腎門為中心5個層面軸位成像，采用單次激發(fā)平面回波（EPI）序列進行擴散加權成像（DWI）掃描。測量在不同擴散敏感梯度系數時的ADC值。并將各組數據進行對比分析。P≤0.05被認為具有統(tǒng)計學意義。
　　 結果：
　　 1.正常組腎髓質R2*值（17.64±1.86/sec）明顯高于皮質R2*值（13.73±0.49/sec）（P<0.00），髓皮質R2*值比值為1.28。急性腎衰竭少尿組腎皮質R2*值（1

3、2.25±2.41/sec）和髓質R2*值（13.31±4.28/sec）以及髓皮質比值（1.01）與正常組比較均減低（P<0.05）。功能性急性腎衰竭及急性間質性腎炎非少尿期患者的腎皮、髓質R2*值以及髓皮質比值均高于正常組。
　　 2.在不同b值取值時（b值=200、400、600、800、1000 s/m㎡），21例急性腎衰竭患者的ADC值均較正常功能組有明顯降低（P<0.05）.
　　 結論：
　　 1.