玻璃體切除治療Ⅲ區(qū)開放性眼球傷的療效分析.pdf

1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterAnalysisofparsplanavitrectomytreatmentinposterioropenglobeinjuries(zone—IIIinjuries)By：LiXiaodanSupervisor：ProfJinXueminDepartmentofOphthalmologyTheFirstAffiliated

2、HospitalofZhengzhouUniversityMay2014摘要玻璃體切除治療Ⅲ區(qū)開放性眼球傷的療效分析摘要目的評(píng)價(jià)玻璃體切除治療III區(qū)開放性眼球傷的療效。方法本研究為前瞻性分析。2012年7月2013年8月本組收治III區(qū)丌放性眼球傷患者36例36眼，記錄致傷原因、術(shù)前最佳矯正視力、外傷眼特征、手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式、手術(shù)效果，分析影響治療效果的因素。結(jié)果1一般情況36例患者年齡5歲～65歲(平均351士171歲)，傷口全長(zhǎng)

3、(以最遠(yuǎn)距離為準(zhǔn))為5mm20mm(平均112_L41mm)，鞏膜全層裂傷距離角膜緣后5mm～20mm(平均90j：37mm)。2術(shù)后視力情況術(shù)后最佳矯正視力提高21眼(593％)，術(shù)前無(wú)光感11眼中術(shù)后視力不變2眼，光感3眼，手動(dòng)2眼，眼內(nèi)容物摘除4眼；術(shù)前光感19眼中術(shù)后視力不變3眼，視力提高13眼，眼內(nèi)容物摘除3眼。3術(shù)中觀察玻璃體切除術(shù)中未見視網(wǎng)膜組織3眼，視網(wǎng)膜挫傷4眼，視網(wǎng)膜卷曲皺縮6眼；視網(wǎng)膜脫離34眼，玻璃體積血3l眼，

4、化膿性眼內(nèi)炎者4眼，球內(nèi)異物8眼。4視網(wǎng)膜復(fù)位情況視網(wǎng)膜脫離34眼，首次玻璃體切除硅油填充術(shù)后視網(wǎng)膜成功復(fù)位16眼；聯(lián)合鞏膜外加壓術(shù)12眼，術(shù)后仍有2眼視網(wǎng)膜貼服欠佳；聯(lián)合視網(wǎng)膜前膜剝除視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)15眼，其中8眼聯(lián)合鞏膜外加壓術(shù)，術(shù)后8眼視網(wǎng)膜平伏；行2次玻璃體切除術(shù)5眼，其中4眼因視網(wǎng)膜表面增殖膜牽拉，視網(wǎng)膜張力大貼伏困難，切除部分視網(wǎng)膜，術(shù)后2眼視網(wǎng)膜成功復(fù)位，余1眼行3次玻切術(shù)切除視網(wǎng)膜表面增殖膜術(shù)后網(wǎng)膜仍貼伏欠佳。盡管末次手術(shù)