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1、目的:分析探討青年人肺癌的臨床特點(diǎn)及影響預(yù)后的因素,為青年人肺癌的臨床診療及預(yù)后評(píng)估提供參考。
方法:對(duì)福建省立醫(yī)院2000年1月1日至2008年12月31日收治的133例青年人肺癌,采用回顧性分析方法進(jìn)行病例查閱;并對(duì)預(yù)后進(jìn)行隨訪,采用COX模型分析影響預(yù)后的因素。
結(jié)果:男性占44.4%(59/133),女性占55.6%(74/133),男女之比為1∶1.25。年齡分布范圍為17-40歲,平均33±5.4
2、歲。以咳嗽、咳痰為首發(fā)癥狀占41.4%(55/133);誤診率為55.6%(74/133),誤診為肺部感染占誤診總數(shù)的68.9%(51/74);其中腺癌占56.4%(75/133),低分化腫瘤占43.6%(58/133);腫瘤位于右肺占51.1%(68/133);晚期腫瘤(Ⅲ期+Ⅳ期)占76.7%(102/133);纖支鏡檢查假陰性率為32.6%(28/86);患者存活時(shí)間范圍為3.0-67.0個(gè)月,平均21.5±5.6個(gè)月,中位生存時(shí)
3、間為12.0個(gè)月。COX單因素分析顯示性別、吸煙與否、腫瘤分化程度、病理類型、腫瘤的TNM分期、有無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無腫瘤針對(duì)性治療以及血清白蛋白水平是影響預(yù)后的相關(guān)因素;COX多因素分析顯示腫瘤的TNM分期、有無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移是影響預(yù)后的獨(dú)立因素。
結(jié)論:青年人肺癌女性患者多于男性患者;首發(fā)癥狀以呼吸系統(tǒng)癥狀為主;誤診率高;肺部感染是最常見的誤診疾?。淮_診時(shí)多已是腫瘤晚期;右肺多見;主要病理類型為腺癌多見;
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