青年人原發(fā)性肺癌的臨床分析.pdf

1、摘 要目的: 探討青年人肺癌的臨 床特點 及診治問 題。 方法: 對4 8例青年人 ( < 4 0 歲) 原發(fā)性肺癌患者的臨 床資 料 進(jìn)行回 顧性分析，并與4 3 6 例同期收治的對照組 ( ) 4 0 歲)的 肺癌患者進(jìn)行對比， 全部病例均經(jīng)組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)病理確診。 結(jié)果: 青年人肺癌女性患者相對增多， 吸煙史不典型， 病理類型以 腺癌和小細(xì)胞癌為主，誤診率高， I I I , N 期病例多， 手術(shù)率低， 預(yù)后差。 結(jié)論:

2、青年人肺癌惡性程度高，易誤診誤治。 故對臨床上有持續(xù)肺部癥狀或不正常胸部影像學(xué)表現(xiàn)的患者， 不論年齡、 性 別和有無吸煙史，都 應(yīng)考慮到 肺癌發(fā)生的 可能 性。 對可疑患 者 應(yīng)多 渠道 獲 取病理 標(biāo)本，以提高青年肺癌的早期診斷率和手術(shù)切除 率，改 善其預(yù)后。關(guān)鍵詞: 青年人 原發(fā)性肺癌 臨床分 析表 A青年組與對照組臨床資 料青年m 對照組 P 值總例數(shù)性別4 R 4 3 6P < 0 . 0 5男性女 注平均年齡 ( 歲)

3、平均確 診時間 明 )首發(fā)癥狀 ( %) 無癥狀咳嗽咯血 痰發(fā)熱胸背痛胸悶氣短頸部包塊腦轉(zhuǎn)移癥狀其他吸煙人數(shù) ( %)平均開 始吸煙年齡( 歲 ) 平 均吸煙時間 ( 年) 平 均日 吸 煙 量 ( 支 舊)平均吸煙指數(shù) ( } I 二 支 )中央烈周邊I Y ?右肺左肺雙肺隱匿癌鱗癌腺癌細(xì)支氣管肺泡癌小細(xì)胞癌人 細(xì)胞癌腺鱗癌未定型2 7213 4 . 55 . 61 ( 2 . 1 )2 9 ( 6 0 . 3 )]( 2 . 1

4、 )1 ( 2 . 1 )6 ( 1 2 . 5 )6 ( 1 2 . 5 )3 ( 6 . 3 )1 ( 2 . 1 )0 ( 0 )2 2 ( 4 5 . 8 )2 0 . 91 5 . 81 8 . 23 0 2 . 52 5 ( 5 2 . 1 )2 3 ( 4 7 . 9 )2 8 ( 5 8 . 3 )1 8 ( 3 7 . 5 )2 ( 4 . 2 )0 ( 0 )1 0 ( 2 0 . 8 )1

5、7 ( 3 5 . 4 )6 ( 1 2 . 5 )1 3 ( 2 7 . 1 )】( 2 . 1 )】( 2 . 1 )0 ( 0)3 】 11 2 55 9 . 14 33 1 ( 7 . L )2 0 0 ( 4 5 . 9 )4 2 ( 9 . 6 )3 3 ( 7 石 )6 1( 1 3 . 9 )5 3 ( 1 2 之)1 ( 0 . 2 )4 ( 0 . 9 )1 1 ( 2 . 5 )*2 9 9

6、( 6 8 . 6 )2 8 . 23 0 . 92 0 . 96 6 3 . 52 1 9 ( 5 0 . 2 )2 1 5 ( 4 9 . 3 )2 2 6 ( 5 1 . 8 )2 0 3 ( 4 6 . 6 )5( 1 . 1 )2 ( 0 . 5 )1 9 2 ( 4 4 . 1 )1 7 5 ( 4 0 . 1 )7 ( 1 . 6 )4 8( 1 1 . 0 )6( 1 . 4 )I ( 0 . 2 )7