2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的: 眾所周知,慢性粒細(xì)胞白血病患者骨髓及外周血中嗜堿性粒細(xì)胞的異常增多是其預(yù)后不良的指標(biāo)。同時(shí),干擾素α治療慢性粒細(xì)胞白血病有效的一個(gè)標(biāo)志就是嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量的減少。近年來(lái),隨著對(duì)漿細(xì)胞樣樹(shù)突狀細(xì)胞(plasmacytoid dendritic cell,pDC)--干擾素專(zhuān)職產(chǎn)生細(xì)胞研究的深入,慢性粒細(xì)胞白血病患者體內(nèi)漿細(xì)胞樣樹(shù)突狀細(xì)胞的異常及其與慢性粒細(xì)胞白血病療效、預(yù)后的關(guān)系逐漸成為關(guān)注的焦點(diǎn)。有動(dòng)物試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),單純

2、從細(xì)胞形態(tài)學(xué)上所認(rèn)定的嗜堿性粒細(xì)胞并不具有目前國(guó)際上所認(rèn)定的嗜堿性粒細(xì)胞的分子表型。那么,慢性粒細(xì)胞白血病患者體內(nèi)異常增多的嗜堿性粒細(xì)胞是真正意義上的嗜堿性粒細(xì)胞嗎?它與體內(nèi)的漿細(xì)胞樣樹(shù)突狀細(xì)胞有何關(guān)系?這正是本課題研究的意義所在。 方法: 選擇經(jīng)血液學(xué),骨髓象,染色體及分子學(xué)檢查,確診為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,干擾素α治療有效,干擾素α治療無(wú)效加速期或急變期的患者,分為三組,利用Ficoll密度梯度離心法分離三組患者骨

3、髓單個(gè)核細(xì)胞,再將所得細(xì)胞利用聚蔗糖一泛影葡胺法(polyglucosan-diatrizoate)進(jìn)行形態(tài)學(xué)意義上的“嗜堿性粒細(xì)胞”的分離,涂片染色,倒置顯微鏡及光鏡觀察細(xì)胞形態(tài),進(jìn)行嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn);利用包被了FcεRI單克隆抗體的磁珠進(jìn)行免疫磁珠分選,對(duì)細(xì)胞進(jìn)行進(jìn)一步的純化。之后,將所得細(xì)胞以漿細(xì)胞樣樹(shù)突狀細(xì)胞的表型進(jìn)行流式細(xì)胞儀檢測(cè),對(duì)比三組患者中所謂的“嗜堿性粒細(xì)胞”具有漿樣樹(shù)突狀細(xì)胞表型的比例,做統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)判斷其

4、顯著性。 結(jié)果: CML-MNC在經(jīng)過(guò)聚蔗糖-泛影葡胺法分離后,嗜堿性粒細(xì)胞純度達(dá)到90%以上,瑞氏-吉姆薩染色光鏡下可見(jiàn)直徑10-14μm的單個(gè)核細(xì)胞,其細(xì)胞核內(nèi)包含有濃縮的染色質(zhì),這種細(xì)胞核,我們形象的稱(chēng)之為“三葉草”或“奶油糕點(diǎn)”,胞核分葉不清楚,胞質(zhì)含形狀不規(guī)則、大小不等的嗜堿性顆粒。其中,急變期組或干擾素治療無(wú)效組“嗜堿性粒細(xì)胞”計(jì)數(shù)明顯較慢性期組與干擾素治療有效組明顯增加。流式細(xì)胞儀檢測(cè)細(xì)胞表面標(biāo)志,在這種形

5、態(tài)學(xué)認(rèn)定的“嗜堿性粒細(xì)胞”中發(fā)現(xiàn)具有一定數(shù)量的表達(dá)pDC表面標(biāo)志的細(xì)胞,而該種標(biāo)志又與國(guó)際公認(rèn)的嗜堿性粒細(xì)胞的標(biāo)志有著明顯的區(qū)別。隨著疾病進(jìn)展,該種表達(dá)pDC表面標(biāo)志的細(xì)胞含量明顯減少。不同的疾病進(jìn)展期,所占數(shù)量不同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論:1.慢性粒細(xì)胞白血病患者體內(nèi)分離出的形態(tài)學(xué)認(rèn)定的“嗜堿性粒細(xì)胞”,其含量百分比隨著疾病的進(jìn)展而增加,隨療效的提高而減少。 2.慢性粒細(xì)胞白血病患者體內(nèi)分離出的形態(tài)學(xué)

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