煤礦接塵工人肺功能損傷特點(diǎn)及影響因素研究.pdf

1、目的：了解某礦接塵工人肺功能損害情況，探討其影響因素，為企業(yè)防制塵肺病和開展職工健康教育提供依據(jù)。
　　 方法：對某礦業(yè)集團(tuán)井下作業(yè)的工齡為8年的采煤工、掘進(jìn)工、井下輔助工種等在崗的349名職工職業(yè)健康檢查、肺通氣功能指標(biāo)、血常規(guī)、和心電圖測定并分析肺功能損傷和各影響因素之間的關(guān)系。
　　 結(jié)果：煤肺功能異常率為4.6％，F(xiàn)VC正常率為51.00％，但另外兩項(xiàng)指標(biāo)的正常率僅為32.38％和26.65％，表明這批接塵工人的

2、肺功能明顯下降；分析肺功能損傷與工種之間的關(guān)系：采煤組、掘金組、輔助工種，肺功能異常判定標(biāo)準(zhǔn)FVC、FEV1＜預(yù)計(jì)值80％；FEV1\FVC、MVVV25、V50、V75＜預(yù)計(jì)值70％；肺功能與吸煙之間的關(guān)系：吸煙是影響接塵工人肺功能損傷嚴(yán)重程度的一個重要因素，吸煙組肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均明顯低于非吸煙組(p＜0.05)，非吸煙組肺功能正常的比例高于吸煙組，而且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；心電圖率異常與工種有關(guān)(X2=77.48，p＜0.05)，心電圖

3、異常檢出率最高為19.20％，其次為竇性心動過緩8.02％、竇性心動不齊3.43％、左心室高電壓2.87％、T波變化2.01％。采煤工、掘進(jìn)工與井下輔助工種之間的心電圖異常檢出率不同，經(jīng)X2檢驗(yàn)，三組心電圖異常檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=6.564，p＜0.05)。不同工種的其他指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。采煤工、掘進(jìn)工心電圖異常檢出率高于輔助工；分析肺功能損傷與工種、年齡、吸煙之間的關(guān)系，吸煙者肺功能正常率為15.38％，不吸煙者肺功能正

4、常率為29.13％。兩組比較肺功能正常率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=8.857，p=0.003)，吸煙者肺功能重度損傷率為23.78％，不吸煙者肺功能重度損傷率為12.62％，兩組比較肺功能重度損傷率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明肺功能的降低和損傷嚴(yán)重程度與工種、吸煙密切相關(guān)。
　　 結(jié)論：加強(qiáng)煤礦工人的勞動保護(hù)，提倡不吸煙的健康方式。FVC、FEV1、PEF、V25、V75等指標(biāo)能更好地反映小氣道阻塞情況，是煤礦接塵工人早期肺通氣功能改變