PON1基因多態(tài)性與青年人腦梗死的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究45歲以下青年腦梗死病人個(gè)體血清PON1酶活性水平PON1A/B192位點(diǎn)基因型，探討PON1A/B192基因型是否與青年腦卒中相關(guān)，了解基因型和酶活性水平對(duì)于青年腦卒中的意義，為預(yù)防青年腦卒中提供理論依據(jù)。 方法：采用病例組與對(duì)照組對(duì)比研究，以酚乙酸酯為底物研究酶活性水平，以PCR-RFLP方法研究PON1A/B192基因型，結(jié)合常規(guī)生化檢測(cè)和調(diào)查問(wèn)卷研究腦卒中相關(guān)病因。 結(jié)果：1.常見(jiàn)腦卒中危險(xiǎn)因素如血壓、

2、高血壓病史、糖尿病史、卒中家族史和吸煙史，病例組明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。兩組血糖有顯著性差異(P＜0.01)，兩組血脂指標(biāo)TG、TC、HDL-C存在顯著的差異(P＜0.01)，其他血脂指標(biāo)也有不同程度差異。 2.通過(guò)PCR-RFLP方法確定每個(gè)病例組和對(duì)照組每個(gè)個(gè)體的基因型，并進(jìn)一步計(jì)算基因頻率，對(duì)照組A/B基因頻率為42％/58％，而病例組A/B基因頻率為30％/70％，(P＜0.05)。腦卒中組BB基因型頻率高于對(duì)照

3、組(P＜0.05)。檢測(cè)兩組不同基因型對(duì)應(yīng)的酶活性發(fā)現(xiàn)，病例組PON1酶活性低于對(duì)照組，達(dá)到顯著水平，而病例組中BB基因型的PON1酶活性低于AA、AB兩基因型，達(dá)到顯著水平。 3.對(duì)不同PON1A/B192基因型攜帶者的血脂水平、血糖、體重指數(shù)和血壓進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)各PON1A/B192基因型之間血脂水平、血糖、體重指數(shù)和血壓參數(shù)無(wú)顯著差異。將以上單因素分析中得出差異有顯著性的因素(吸煙、高血壓、TG、TC、PON1、BB基因型

4、、HDL-C、家族史、ApoA1、ApoB等)引入非條件Logistic模型，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，只有基因型BB、PON1酶活性、高血壓、高血脂、糖尿病史、吸煙和腦卒中家族史是45歲以下青年腦卒中患者的危險(xiǎn)因素，其他因素未進(jìn)入Logistic模型。 結(jié)論：除TG、TC、HDL-C等血脂指標(biāo)和高血壓、糖尿病、吸煙、腦卒中家族史外，PON1A/B192基因型與青年腦卒中相關(guān)，是青年腦卒中的危險(xiǎn)因素。該研究發(fā)現(xiàn)PON1酶活性可成為篩查、評(píng)估青年