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1、目的:呼吸機相關(guān)性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是重癥監(jiān)護病房(intensive care unit,ICU)中最常見的院內(nèi)感染,VAP延長了患者在ICU的留住時間、增加了醫(yī)療費用。探討VAP的臨床相危險因素為防治VAP提供科學(xué)依據(jù)。方法:收集2007年1月~2007年8月入住我院重癥監(jiān)護室(ICU)行機械通氣大于48小時患者的臨床資料,按診斷標準分發(fā)生VAP組和未發(fā)生VAP組,對
2、兩組患者相關(guān)危險因素進行比較分析。用軟件統(tǒng)計包(PEMS3.1)先以單因素分析可能導(dǎo)致VAP發(fā)生的臨床相關(guān)危險因素,包括年齡、昏迷、機械通氣天數(shù)、休克、心力衰竭、慢性阻塞性肺病(COPD)、急性腎功能衰竭、糖尿病、抗生素、激素應(yīng)用情況等,再通過后退法多元逐步Logistic回歸分析確定’VAP的獨立危險因素。結(jié)果:VAP的發(fā)生率為46.1%,病死率為11.5%。單因素分析結(jié)果顯示誤吸、昏迷、機械通氣時間等9項因素有統(tǒng)計學(xué)意義。多因素
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