容量負(fù)荷及壓力負(fù)荷下每搏量變異度和中心靜脈壓的反應(yīng)性的研究.pdf

1、目的:本研究比較在容量負(fù)荷和壓力負(fù)荷下每博量變異性（采用Vigileo/Flotrac系統(tǒng)）和中心靜脈壓的反應(yīng)性。
　　 方法:30例擇期行神經(jīng)外科手術(shù)的病人，年齡35-65周歲，ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí)，被隨機(jī)分成二組（各15例）:容量負(fù)荷組（VL組）和壓力負(fù)荷組（PL組）。所有入組患者全身麻醉誘導(dǎo)后采用容量控制模式進(jìn)行機(jī)械通氣。VL組在患者誘導(dǎo)后血壓低于基礎(chǔ)水平75％時(shí)，予6％羥乙基淀粉130/0.4注射液35-40ml/min快

2、速輸注，血壓達(dá)到基礎(chǔ)值80％時(shí)停止輸液;PL組在患者誘導(dǎo)后血壓低于基礎(chǔ)水平75％時(shí)，予去氧腎上腺素10ug/min泵注，血壓達(dá)到基礎(chǔ)值80％時(shí)停止給藥，兩組在以下時(shí)間點(diǎn)采集數(shù)據(jù):基礎(chǔ)值，輸液或給藥后1min，2min，3min，4min，5min，6min，7min，8min，9min，10min，15min，20min。每個(gè)時(shí)間點(diǎn)記錄每博量變異度、中心靜脈壓及其他血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)。
　　 結(jié)果:VL組每博量變異度在輸液后15mi