動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)磁共振灌注成像在膠質(zhì)瘤診斷中的應(yīng)用.pdf

1、背景和目的:腫瘤的血管生成(angiogenesis)在實(shí)體腫瘤發(fā)生、發(fā)展、浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移的各階段皆起著重要的作用,并顯著影響腫瘤的生物學(xué)行為和預(yù)后.動(dòng)態(tài)灌注磁共振成像可以為臨床提供常規(guī)磁共振檢查所不能提供的腫瘤微循環(huán)血液動(dòng)力學(xué)方面的信息.該文的旨在探討灌注磁共振成像在膠質(zhì)瘤分級(jí)、及與其它顱內(nèi)腫瘤鑒別診斷中的作用和價(jià)值.材料和方法:選擇76例腦膠質(zhì)瘤患者應(yīng)用平面回波快速成像技術(shù)行對(duì)比劑增強(qiáng)灌注磁共振成像(dynamic contrast-e

2、nhanced perfusion MR imaging),其中低級(jí)別膠質(zhì)瘤(WHO Ⅱ級(jí))36例,間變性膠質(zhì)瘤(Ⅲ級(jí))20例,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(IV級(jí))20例.此外,對(duì)20例轉(zhuǎn)移瘤,20例腦膜瘤,8例大腦原發(fā)淋巴瘤,3例血管外皮細(xì)胞瘤行同樣檢查.上述病變均經(jīng)臨床病理證實(shí).在生成的局部腦血容量圖找出的瘤內(nèi)最大灌注區(qū),繪制對(duì)比劑濃度-時(shí)間曲線,比較不同類別腫瘤曲線的特點(diǎn).根據(jù)上述曲線計(jì)算最大局部腦血容量,與對(duì)側(cè)正常腦白質(zhì)參考點(diǎn)相比,得到最大相