腦梗塞急性期紅細(xì)胞調(diào)控IL-10、IL-18體外實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、[目的]: 采用系統(tǒng)血液天然免疫反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)體系在體外探討腦梗塞急性期患者紅細(xì)胞對(duì)白細(xì)胞分泌IL-10、IL-18的調(diào)控作用及紅細(xì)胞天然免疫功能的變化。 [方法]: 選擇發(fā)病72h之內(nèi)的腦梗塞急性期患者根據(jù)梗塞的面積分為2組即大梗塞組、中小梗塞組,以及有卒中危險(xiǎn)因素但未發(fā)生卒中的健康對(duì)照組,共3組。將癌細(xì)胞(S180)懸液0.2ml(10×106/ml)或生理鹽水0.2ml加至枸櫞酸抗凝全血細(xì)胞懸液(或白細(xì)胞懸液)

2、0.2ml和血漿0.3ml中,37℃水浴1h,采用酶聯(lián)免疫法測(cè)定反應(yīng)液中IL-10、IL-18含量,并進(jìn)行組間比較及兩者相關(guān)性研究。 [結(jié)果]: 1、腦梗塞急性期病例組癌細(xì)胞激活全血實(shí)驗(yàn)組IL-10水平(其中大梗塞組為5.68±2.60,中小梗塞組為3.58±0.84)小于癌細(xì)胞激活白細(xì)胞組IL-10水平(其中大梗塞組為7.06±0.90,中小梗塞組為6.42±0.95)(P<0.01),大于生理鹽水全血細(xì)胞組IL-10

3、水平(其中大梗塞組為2.27±0.86,中小梗塞組為2.43±0.84)(P<0.01)。病例組癌細(xì)胞激活白細(xì)胞組IL-10水平高于本組生理鹽水白細(xì)胞組IL-10水平(P<0.01)。健康對(duì)照組存在抗原情況下紅細(xì)胞對(duì)IL-10的調(diào)控率(-0.20±0.23)明顯低于此種情況下大梗塞組(0.32±0.32)和中小梗塞組(0.36±0.20)的調(diào)控率(P<0.01)。大梗塞組存在紅細(xì)胞的情況下對(duì)IL-10的激活指數(shù)(1.28±1.05)明顯

4、高于對(duì)照組(0.15±0.30)(P<0.01)。 2、腦梗塞急性期大梗塞組IL-18的含量明顯高于中小梗塞組和對(duì)照組(P<0.001)。大梗塞組存在抗原激活的條件下,紅細(xì)胞對(duì)白細(xì)胞分泌IL-18的調(diào)控率(0.17±0.17)高于相對(duì)應(yīng)的健康對(duì)照組抗原激活組(-0.16±0.32)(P<0.01)。健康對(duì)照組在全血情況下的激活指數(shù)(0.63±0.61)明顯高于相對(duì)應(yīng)的大梗塞組(0.04±0.10)(P<0.01)和中小梗塞組(0

5、.21±0.31)(P<0.05)激活指數(shù)。 3、病例組全血細(xì)胞生理鹽水組IL-18與本組全血細(xì)胞生理鹽水組IL-10呈負(fù)相關(guān)(r=-0.562,P<0.01),且IL-18/IL-10的比值與疾病的嚴(yán)重性密切相關(guān)。IL-10對(duì)照組組內(nèi)和病例組組內(nèi)有部分存在正相關(guān),IL-18組內(nèi)與組內(nèi)之間亦如此。 [結(jié)論]: 本實(shí)驗(yàn)在體外采用系統(tǒng)血液天然免疫的實(shí)驗(yàn)體系,測(cè)定紅細(xì)胞對(duì)白細(xì)胞分泌IL-10、IL-18的調(diào)控作用方法簡(jiǎn)

6、便、實(shí)用,結(jié)果表明,腦梗塞急性期患者紅細(xì)胞天然免疫功能下降,紅細(xì)胞可以正調(diào)控白細(xì)胞分泌的IL-10,而負(fù)調(diào)控白細(xì)胞分泌的IL-18,且對(duì)IL-10、IL-18的調(diào)控能力大小與腦梗塞病情的嚴(yán)重性密切相關(guān),大面積梗塞時(shí)紅細(xì)胞對(duì)此兩種細(xì)胞因子的調(diào)控處于紊亂狀態(tài)。IL-18的水平與梗塞面積呈正相關(guān)。在自然情況下,病例組IL-18水平與IL-10水平呈負(fù)相關(guān),表明兩者之間的不平衡參與了腦梗塞的發(fā)病過(guò)程,而且IL-18/IL-10的比值大小與疾病的