2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過連續(xù)給予家兔不同劑量及不同時間的抗血小板藥物,觀察血小板聚集率、血小板計數(shù)的變化及出、凝血時間,記錄創(chuàng)傷性出血量。探討使用比濁法測定[AA(Arachidonic acid,花生四烯酸)及ADP(adenosine diphosphate,二磷酸腺苷)誘導(dǎo)]的血小板聚集率與創(chuàng)傷性出血量相關(guān)性。
  方法:選擇49只健康家兔為研究對象,隨機將家兔分為7組,A組為對照組,給予生理鹽水5ml·kg-1·d-1灌胃,B、C組給予

2、濃度為0.7865 mg/ml的阿司匹林藥液5ml·kg-1·d-1灌胃,D、E組給予濃度為2.3595mg/ml的阿司匹林藥液5ml·kg-1·d-1灌胃,F(xiàn)、G組給予濃度為0.7865mg/ml的阿司匹林+0.575mg/ml的氯吡格雷藥液5ml·kg-1·d-1灌胃。B、D、F組連續(xù)灌胃7天后停藥,C、E、G組連續(xù)灌胃14天。服藥前、服藥后7天及服藥后14天時檢測7組家兔的血小板聚集率、血小板計數(shù)、出血時間、凝血時間,并于第14天

3、時記錄創(chuàng)傷的出血量。
  結(jié)果:7組家兔服藥前血小板聚集率及血小板計數(shù)無明顯差異。服藥后第7天,B、C、D、E組家兔AA誘導(dǎo)的血小板聚集率較A組明顯降低(P<0.001),F(xiàn)、G組家兔AA誘導(dǎo)及ADP誘導(dǎo)的血小板聚集率較A組明顯降低(P<0.001);第14天,B、D組家兔AA誘導(dǎo)的血小板聚集率與A組比較無顯著差異(P>0.05),F(xiàn)組家兔AA誘導(dǎo)及ADP誘導(dǎo)的血小板聚集率與A組比較無顯著差異(P>0.05);第14天時,B、D、

4、F組家兔出血時間無明顯延長,創(chuàng)傷性出血量無明顯增加(P>0.05);第14天時,C、E組AA誘導(dǎo)的血小板聚集率與A組相比仍顯著降低(P<0.001),G組家兔AA誘導(dǎo)及ADP誘導(dǎo)的血小板聚集率與A組相比仍顯著降低(P<0.001);C、E組的出血時間較A組顯著延長(P<0.01),創(chuàng)傷性出血量較A組有所增加,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);G組出血時間較A組顯著延長(P<0.01),創(chuàng)傷性出血量較A組增加,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

5、B、C、D、E、F、G組家兔凝血時間及血小板計數(shù)與A組比較無顯著差異(P>0.05)。創(chuàng)傷性出血量與比濁法測定(AA誘導(dǎo)及ADP誘導(dǎo))的血小板聚集率均無顯著相關(guān)性。
  結(jié)論:1.比濁法測定[花生四烯酸(AA)及二磷酸腺苷(ADP)誘導(dǎo)]的血小板聚集率暫不能作為術(shù)前停藥的參考指標;2.不停用常規(guī)劑量的阿司匹林未明顯增加創(chuàng)傷性出血量,術(shù)前可不停用常規(guī)劑量的阿司匹林;3.不停用常規(guī)劑量的阿司匹林+氯吡格雷明顯增加創(chuàng)傷性出血量,術(shù)前聯(lián)合

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