國家藥品報銷目錄的政策影響研究.pdf

1、面對快速增長的衛(wèi)生費用，大多數(shù)國家都在努力尋求一種政策工具，以期在保證社會基本用藥的生產(chǎn)與供給，保證基本衛(wèi)生資源獲取的公平性與可及性的同時，合理有效的運用第三方資源，并且最大化其社會效益。在諸多的政策工具中，國家藥品報銷目錄是其中最重要的一項，其對于包括生產(chǎn)、流通、消費等環(huán)節(jié)的藥物市場的影響是十分巨大的，而結(jié)合了國家的藥品定價，利潤控制等政策后，在追求前述的政策效果方面起到了巨大的作用。
　　在實行了國家藥品報銷目錄的西方主要發(fā)達

2、國家中，多數(shù)國家都已經(jīng)，或趨于采用藥物經(jīng)濟學評價作為構(gòu)建國家藥品報銷目錄政策體系的核心，并且在政策實踐方面，取得了相當成功的經(jīng)驗。從制度建設、市場調(diào)控、技術(shù)完善等方面，作為政策工具的國家藥品報銷目錄政策體系，控制了衛(wèi)生費用的快速增長，保證了必需藥品的低價供應，有效的疏導了藥物生產(chǎn)、流通和消費市場，并且將第三方的資金支持效用切實的發(fā)揮出來。
　　雖然對該政策體系也存在著一些爭論和詬病，其中既包括技術(shù)上的:如對參照藥物的選取，效用上的

3、評價方式等，也包括是否抑制了藥物市場的創(chuàng)新的爭論，但是其所起到的巨大作用是有目共睹的。中國現(xiàn)階段藥物市場各個環(huán)節(jié)問題頗多，此外在基本藥物的供給與獲取，第三方資金支持的合理利用等方面也沉痼已久。借鑒西方國家較為成熟的以藥物經(jīng)濟學評價為核心的國家藥品報銷目錄政策，必然成為緩解現(xiàn)階段的矛盾，甚至從根本上解決問題的有效途徑。
　　本文試圖通過對西方發(fā)達國家采取的國家藥品報銷目錄政策體系的總結(jié)與分析，著眼于報銷目錄的準入政策與藥物經(jīng)濟學評價