感知覺學(xué)習(xí)對兒童間歇性外斜術(shù)后雙眼視功能重建的療效探討.pdf

1、目的:
　　利用多維空間感知覺軟件對兒童間歇性外斜術(shù)后進(jìn)行雙眼視訓(xùn)練，探討感知覺學(xué)習(xí)對間歇性外斜視術(shù)后雙眼視功能重建的療效。
　　方法:
　　5-14歲的間歇性外斜視兒童78例（男37例，女41例），按照手術(shù)矯正眼位后是否自愿選取多維空間感知覺訓(xùn)練軟件進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練進(jìn)行分組，A組為訓(xùn)練組:43例（男20例，女23例），于斜視術(shù)后一周采用多維空間感知覺訓(xùn)練軟件進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練，每天2次，20min/次。B組為非訓(xùn)練

2、組:35例（男17例，女18例），術(shù)后不做任何訓(xùn)練。分別于術(shù)前、術(shù)后3月檢查患者同視機(jī)Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級靜態(tài)雙眼視功能，采用感知覺軟件檢查動態(tài)立體視功能，比較兩組雙眼視功能狀態(tài)。
　　結(jié)果:
　　1.術(shù)前所有患者靜態(tài)、動態(tài)立體視功能比較
　　78例間歇性外斜視兒童中術(shù)前有靜態(tài)立體視者22例(28.2％)，有動態(tài)立體視者33例(42.3％)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.A、B兩組手術(shù)前、后雙眼視功能比

3、較
　　(1)術(shù)前靜態(tài)、動態(tài)雙眼視功能比較:A組與B組術(shù)前靜態(tài)雙眼視、動態(tài)立體視比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　(2)術(shù)后3月靜態(tài)、動態(tài)雙眼視功能比較:
　　A組與B組術(shù)后3月靜態(tài)雙眼視功能比較，同時(shí)視功能差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;融合功能及立體視功能差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　A組與B組術(shù)后3月動態(tài)雙眼視功能比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3.手術(shù)前后組

4、內(nèi)雙眼視功能比較
　　(1)A組術(shù)前與術(shù)后靜態(tài)、動態(tài)雙眼視功能比較:術(shù)后3月同時(shí)視、融合功能、立體視明顯優(yōu)于術(shù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），動態(tài)立體視功能明顯優(yōu)于術(shù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);
　　(2)B組術(shù)前與術(shù)后靜態(tài)、動態(tài)雙眼視功能比較:術(shù)后3月同時(shí)視功能明顯優(yōu)于術(shù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，融合功能與立體功能差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，動態(tài)立體視功能差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

5、
　　4.影響術(shù)后靜態(tài)、動態(tài)立體視重建的多因素分析
　　術(shù)后3月靜態(tài)立體視重建與術(shù)前有靜態(tài)立體視、術(shù)前有動態(tài)立體視、術(shù)后進(jìn)行感知覺訓(xùn)練呈正相關(guān)（P＜0.05);動態(tài)立體視重建與術(shù)前有靜態(tài)立體視、術(shù)前有動態(tài)立體視、術(shù)后進(jìn)行感知覺訓(xùn)練呈正相關(guān)（P＜0.05)，與手術(shù)年齡負(fù)相關(guān)(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.兒童間歇性外斜視術(shù)前動態(tài)立體視功能優(yōu)于靜態(tài)立體視功能
　　2.手術(shù)矯正眼位有利于斜視雙眼視功能的重