賁門癌和癌旁腸上皮化生組織CD10、CK7、CK20和CDX2的表達(dá)變化.pdf

1、鄭州大學(xué)碩士學(xué)位論文賁門癌和癌旁腸上皮化生組織CD10、CK7、CK20和CDX2的表達(dá)變化姓名：王俊寬申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：內(nèi)科學(xué)（消化內(nèi)科）指導(dǎo)教師：王立東20060415鄭州大學(xué)2006屆碩士學(xué)位論文貴門痛和癌費腸上皮化生紕織cDlO、CK7、cK20和CDx2的表達(dá)變化究旨在通過研究IM的組織化學(xué)特征及cDlO、cK7、cK20和cDX2在GCA和癌旁IM組織的表達(dá)變化，加深對IM在賁門癌變過程中的作用及相關(guān)分子改變的了解。材

2、料與方法408例GcA標(biāo)本來自1998~2000年林州市姚村食管癌醫(yī)院和林州市中心醫(yī)院的手術(shù)病人。標(biāo)本經(jīng)85％酒精固定，常規(guī)脫水后石蠟包埋，5pm連續(xù)切片。采用組織學(xué)和組織化學(xué)方法探討賁門癌癌旁組織中IM的生化特征及其與賁門癌的關(guān)系。組織化學(xué)染色采用ABPAs和HIDAB法，免疫組化采用卵白素生物素辣根過氧化氫酶復(fù)合物(ABc)法。IM分型采用Filipe分型標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)計學(xué)分析采用sPsslOO統(tǒng)計軟件處理，各組間的比較采用x2檢驗，一致

3、性分析采用Kappa檢驗，顯著性水準(zhǔn)取a=o05。結(jié)果1GcA癌旁lM發(fā)生情況及組織化學(xué)特征408例GcA癌旁組織中檢出IM130例(32％)，其中I型IM的檢出率(84／130，65％)明顯高于II型(21／130，16％)和ⅡI型(25／130，19％)(P(005)。隨著病變由慢性淺表性胃炎(csG)、慢性萎縮性胃炎(cAG)到不典型增生(DYs)的逐漸加重，伴隨IM的比例也逐漸增高。IM伴隨低分化GCA的比例明顯高于高、中分化(

4、P005)。2GcA癌旁組織中cDl0、cK7、cK20、cDx2的表達(dá)在GcA癌旁組織的不同部位可檢測到cDlO、cK7、cK20、cDx2有不同程度的表達(dá)。cK7在IM中的陽性率最高(表淺IM中85％，深部IM中92％)，其它依次為cK20(表淺IM中82％)，cDx2(52％)和cDlO(32％)。cK20在表淺IM中的表達(dá)明顯高于在深部ⅡvI中的表達(dá)(82％vs27％)(PO05)。3GcA組織中cDlO、cK7、cK20、cD