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文檔簡介
1、目的:Pilon 骨折是常見的一種關(guān)節(jié)內(nèi)創(chuàng)傷,多發(fā)生高能量損傷。本文探討使用外固定支架結(jié)合有限內(nèi)固定和植骨治療Pilon骨折的療效。
方法:從2005年2月~2008年10月共收治36例Pilon 骨折患者。7例開放性Pilon骨折行急診清創(chuàng)有限內(nèi)固定加Hoffmann Ⅱ外固定架(Stryker)治療。29例閉合性Pilon 骨折待患者創(chuàng)面、軟組織條件改善后,二期行切開復(fù)位有限內(nèi)固定和植骨結(jié)合Hoffmann Ⅱ外固定架
2、治療。
結(jié)果:36例患者術(shù)后隨訪6~46個月(平均25個月)。骨折臨床愈合14~26周(平均20周),患肢力線正常。4例傷口感染,4例皮膚壞死,6例踝關(guān)節(jié)功能障礙,無針道感染和松動,未見骨折不連或畸形愈合,無竇道形成及骨髓炎。臨床療效按AOFAS(美國足與踝關(guān)節(jié)協(xié)會)踝與后足功能評分,優(yōu)19例(90~100分);良11例(75~89分);可5例(50~74分);差1例(<50分)。
結(jié)論:對于高能量Pilon
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