外固定支架結(jié)合有限內(nèi)固定聯(lián)合負壓封閉引流修復Gustilo Ⅱ、Ⅲ型關(guān)節(jié)骨折的療效分析.pdf

1、目的:探討分析應用外固定支架結(jié)合有限內(nèi)固定聯(lián)合負壓封閉引流技術(shù)時效性分階段治療GustiloⅡ、Ⅲ型開放性關(guān)節(jié)骨折的有效性。
　　方法:2012年1月-2013年12月采用外固定架結(jié)合有限內(nèi)固定聯(lián)合負壓封閉引流技術(shù)技術(shù)治療13例GustiloⅡ、Ⅲ型骨折，男性11例，女性2例，Gustilo分型: GustiloⅡ3例，GustiloⅢ10例。所有患者均急診行清創(chuàng)、骨折采用外固定結(jié)合有限內(nèi)固定給予復位固定，創(chuàng)面應用負壓封閉引流技術(shù)

2、封閉修復覆蓋。
　　結(jié)果:13例患者術(shù)后隨訪6-18月（平均12月），12例在二期術(shù)后經(jīng)植皮或組織瓣轉(zhuǎn)移修復術(shù)后創(chuàng)面愈合。創(chuàng)面愈合時間12～18d，平均14d;1例一期清創(chuàng)后發(fā)生感染，經(jīng)二期清創(chuàng)負壓封閉引流技術(shù)覆蓋創(chuàng)面感染控制后行植皮術(shù)愈合。4例發(fā)生釘?shù)谰植扛腥?，?jīng)換藥后針道結(jié)癡、感染控制。5例患者于術(shù)后4個月隨訪期間外固定遠端部分Schanz釘松動。13例患者均達到骨折臨床愈合標準，愈合時間為6-12月。
　　結(jié)論:對Ⅱ、