切開復(fù)位內(nèi)固定加植骨術(shù)配合中醫(yī)藥治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的臨床分析.pdf

1、目的：
　　 總結(jié)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定加植骨術(shù)配合中醫(yī)藥治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的臨床經(jīng)驗(yàn),通過觀察相應(yīng)指標(biāo),判定本治療方法的治療效果,探討手術(shù)后應(yīng)用中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì),提高跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折治療的臨床療效。
　　 方法：
　　 對(duì)2010年1月-2011年5月武漢市普愛醫(yī)院骨科收住院符合條件的跟骨骨折患者39例42足進(jìn)行分析,其中男34例37足,女5例5足,患者年齡21～56歲,平均36.93±8.96歲。將患者隨機(jī)分為兩組

2、,即單純植骨組和植骨+中藥組,各組均行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定加植骨術(shù),單純植骨組術(shù)后行常規(guī)治療,不采用中藥治療;植骨+中藥組術(shù)后除常規(guī)治療外加用中藥治療。
　　 結(jié)果：
　　 對(duì)兩組患者進(jìn)行隨訪(6個(gè)月到24個(gè)月不等,平均13.6個(gè)月),觀察術(shù)后切口并發(fā)癥發(fā)生情況;對(duì)術(shù)前和術(shù)后B(o)hler角及Gissane角進(jìn)行比較;術(shù)后半年B(o)hler角及Gissane角進(jìn)行比較;術(shù)后半年B(o)hler角及Gissane角復(fù)位丟

3、失(術(shù)后與術(shù)后半年角度差值)比較;采用AOFAS足部評(píng)分系統(tǒng)對(duì)患者患足進(jìn)行評(píng)分,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 1.兩組術(shù)后切口并發(fā)癥發(fā)生情況及結(jié)果分析
　　 兩組比較:P＞0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;
　　 2.兩組術(shù)前、術(shù)后及術(shù)后半年B(o)hler角及Gissane角比較
　　 (1)兩組術(shù)前B(o)hler角及Gissane角比較,均P＞0.05;
　　 (2)兩組術(shù)后B(

4、o)hler角及Gissane角比較,均P＞0.05;
　　 (3)兩組術(shù)后半年B(o)hler角比較,P＞0.05;Gissane角比較,P＜0.05;
　　 3.兩組術(shù)后AOFAS足部評(píng)分結(jié)果及統(tǒng)計(jì)分析
　　 兩組術(shù)后AOFAS足部評(píng)分比較,P＜0.05;
　　 4.兩組術(shù)后半年B(o)hler角及Gissane角復(fù)位丟失比較及統(tǒng)計(jì)分析
　　 兩組術(shù)后半年B(o)hler角復(fù)位丟失比較,P＜0

5、.05;
　　 兩組術(shù)后半年Gissane角復(fù)位丟失比較,P＜0.05;
　　 結(jié)論：
　　 骨折切開復(fù)位內(nèi)固定加植骨術(shù)配合術(shù)后中醫(yī)藥治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折具有較好的臨床治療效果,與單純術(shù)中植骨患者比較,可有效降低術(shù)后半年B(o)hler角及Gissane角復(fù)位丟失,對(duì)術(shù)后半年AOFAS踝與后足功能評(píng)分療效顯著。所選用的中成藥口服制劑具有行氣活血、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合之功。中藥熏洗方熏洗患肢,具有