福州市社區(qū)高血壓、糖尿病管理現(xiàn)狀及影響因素研究.pdf

1、研究目的：本文擬通過對福州市社區(qū)高血壓、糖尿病管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析，找出影響管理工作開展的因素，提出改進(jìn)建議。
　　研究方法：本研究以文獻(xiàn)研究和調(diào)查研究為主。文獻(xiàn)研究包括收集國家、省、市關(guān)于高血壓、糖尿病管理制度的有關(guān)文件和查閱相關(guān)數(shù)據(jù)庫中的有關(guān)文獻(xiàn)；調(diào)查研究包括對高血壓、糖尿病患者，非高血壓、糖尿病居民，高血壓糖尿病管理人員的問卷調(diào)查和相關(guān)工作人員的個人/集體訪談。
　　研究結(jié)果：福州市鼓樓區(qū)、臺江區(qū)社區(qū)高血壓、糖尿病的健康管

2、理率為84.8％，規(guī)范化管理率為16.8%，規(guī)范化管理水平偏低。調(diào)查的高血壓、糖尿病患者中，接受過管理的患者占67.7%，其中90.1%的管理形式門診為主，89.7%的管理內(nèi)容以測量血壓/血糖為主，有82.8%的患者對管理的內(nèi)容表示滿意，71.4%的患者對管理效果表示滿意；接受過管理的高血壓患者與未接受管理的患者相比，除了在疾病相關(guān)因素的知曉情況、規(guī)律服藥情況上總體差別不大，對管理內(nèi)容的知曉率、血壓/血糖的控制率和到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診

3、的傾向性上均存在著顯著性的差異，接受管理的患者明顯高于未接受管理的患者。調(diào)查的未患高血壓、糖尿病的居民對健康教育的知曉率和接受率僅為23.8%和11.1%，預(yù)防保健工作有待加強(qiáng)。調(diào)查的管理人員以醫(yī)護(hù)人員為主，大專/中專學(xué)歷水平占60.4%，有35.8%管理人員接受過培訓(xùn)；其中在編人員占19.8%，月收入為1001-2000元的占98.1%，人員對工作量和工作報(bào)酬的滿意度僅為23.6%和16.0%。
　　研究結(jié)論：福州市社區(qū)高血壓、

4、糖尿病管理工作已初具成效，但是，存在管理的總體水平偏低、管理效果不甚理想、群眾配合度不高等問題。有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公共衛(wèi)生政策、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的運(yùn)行水平、患者的就診意愿、滿意度、認(rèn)知程度和社區(qū)高血壓、糖尿病管理工作人員的收入水平和穩(wěn)定性等都是影響社區(qū)高血壓、糖尿病管理質(zhì)量的相關(guān)因素。
　　建議各級政府及衛(wèi)生行政部門優(yōu)化考評標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范考評隊(duì)伍；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)交流，提升管理水平；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)該樹立服務(wù)意識