大腸癌組織HLA及相關分子的異常表達及其意義.pdf

1、東南大學碩士學位論文大腸癌組織HLA及相關分子的異常表達及其意義姓名：申龍樹申請學位級別：碩士專業(yè)：病理及病理生理指導教師：黃培林20040620刪一I：學位論文隨著大腸癌Dukes分期的遞進而逐步下調(diào)，其中HLAB／C位點表達在A期顯著高于D期(P005)，腸癌HI。A—I類分子各位點重鏈和B2m表達與病理分級無相關性；LMP2與腸癌分級無相關性，但隨著腸癌的Dukes分期遞進，LMP2表達下降：Calnexin的表達水平與腸癌分級、

2、分期無顯著相關性。65例檢測的大腸癌標本中，2923％大腸黏膜(19／65)及1692％癌組織(11／65)表達HLA—II類分子，兩者之間無顯著差異，但大腸黏膜中HLAII類分子表達強度高于大腸癌組織(P=0001)。大腸癌組織中HLA—II類分子表達與病理的分級，分期無顯著相關性，但與周圍浸潤的淋巴細胞密度相關(P=o0562)。大腸癌組織與切端黏膜組織中淋巴細胞，CD8的淋巴細胞密度分布無顯著差異；隨著腸癌Dukes分期遞進，腸癌

3、組織中CD8的淋巴細胞密度逐步降低：隨著腸癌分化程度降低，腸癌組織中淋巴細胞密度逐步降低。大腸癌組織中的樹突狀細胞的密度顯著低于切端黏膜(P=0002)，與腸癌分期無關，隨著腸痛的分化程度降低而逐步降低。結果提示：大腸癌細胞表面的HLA—I類分子較正常黏膜表達下調(diào)是大腸癌逃避腫瘤免疫的重要機制之一；腸癌組織中參與HLAI類分子的抗原加工的LMP2，伴侶分子Calnexin，B2m等相關抗原表達下調(diào)是影響腸癌細胞HLAI類分子表達的重要因

4、素之一。DC是一種高效抗原遞呈細胞，大腸癌細胞表達HLA—II類分子成為兼職抗原遞呈細胞，其作用是攝取、加工、處理外源性抗原，并遞呈給CD4的T細胞，CD4T細胞通過細胞因子激活CTL，該細胞能夠特異性殺傷腫瘤細胞而發(fā)揮抗腫瘤的作用。大腸癌組織中的樹突狀細胞的數(shù)量顯著低于切端黏膜，腸癌細胞HLA—II類分子的表達強度顯著低于切端黏膜組織，提示大腸癌組織中的抗原遞呈功能下調(diào)是大腸癌組織逃避免疫監(jiān)視的又。途徑。隨著大腸癌Dukes分期遞進，