兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征對左心室功能的影響.pdf

1、目的：探討兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）對患兒左心室收縮、舒張功能的影響。方法：對因打鼾或睡眠呼吸異常來門診就診及住院患兒51例，實(shí)施多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀（polysomnography PSG）檢測，以其檢測結(jié)果將患兒分為OSAHS組（29例）和原發(fā)性鼾癥（PS）組（22例）。分別對兩組患兒進(jìn)行了多普勒超聲心動圖檢測，主要指標(biāo)包括：左室短軸縮短率（LVFS)、左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、每搏輸出量（LVSV)、舒張?jiān)缙诜逯笛魉俣?/p>

2、(MV E)、晚期峰值血流速度（MV A)、MV E/A 比值等有關(guān)指標(biāo)，分析比較這些參數(shù)的變化以及與OSAHS的關(guān)系。結(jié)果：OSAHS組與PS組患兒的比較顯示：（1）OSAHS組患兒的呼吸紊亂指數(shù)（AHI）（13.2 ±9.2對1.2±1.1）結(jié)果高于PS患兒（P<0.05），最低血氧飽和度（LSaO2）（78.5 ±5.4對87.4 ±3.7）低于PS患兒（P<0.05）；（2）OSAHS組患兒晚期峰值血流速度（MVA)（0.62±

3、0.1對0.57±0.1)高于PS組患兒（P<0.05），OSAHS組患兒E/A 比值（1.58±0.24對1.73±0.25）低于PS組患兒（P<0.05）；（3）OSAHS組患兒M E/A值和LSaO2（R=-0.527，P<0.05）呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論 ：OSAHS能影響兒童左心室舒張功能，而未發(fā)現(xiàn)對收縮功能有影響。另外多普勒超聲心動圖不僅是OSAHS患兒心功能最重要的無創(chuàng)監(jiān)測方法之一 ,而且還可提供患兒左室重塑，收縮和舒張功能是否受