血清中Ⅲ型膠原變化與梗阻性腎病腎纖維化關系的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 探討梗阻性腎病患者血清中Ⅲ型前膠原(Procollagen TypeⅢ,PCⅢ)及Ⅲ型前膠原氨基末端肽(Amino Terminal Peptide of ProcollagenⅢ,PⅢNP)濃度的變化與腎組織纖維化的相關性。由此篩選出能及早預測腎積水腎臟纖維化程度的具有臨床意義的實驗室指標，以求對腎積水的治療有所指導。
　　 方法：
　　 本院泌尿外科收治腎積水患者30例，分為3組，腎臟輕度積水組

2、、中度積水組、重度積水組各10例，另外取10例腎透明細胞癌（術后經(jīng)病理證實）及腎外傷患者作為對照組；采用放射免疫法測定各組患者血清中PCⅢ及PⅢNP含量；三組腎積水患者各留取腎組織標本5例，對照組留取正常腎組織標本5例（腎透明細胞癌根治術患者取癌旁5cm以外的腎組織），標本行免疫組化SP法染色測定III型膠原含量，HE染色測定腎小管腎間質病變程度，對血清中PCIII及PⅢNP含量與腎小管腎間質病變比率行相關性分析。
　　 結果：

3、
　　 ①三組腎積水患者血清中PCⅢ及PⅢNP值較對照組均升高，且隨積水程度加重血清中PCⅢ及PⅢNP值逐漸升高，各組間比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　 ②各組腎積水患者腎小管、腎間質病變比率較對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，且隨積水程度加重，腎小管、腎間質病變比率增加。
　　 ③血清PCⅢ及PⅢNP濃度與病變腎小管、腎間質比率呈正相關(r=0.749，P<0.05)。
　　 結論：