腹腔鏡與開腹胰十二指腸切除術(shù)的近期臨床療效對(duì)比.pdf

1、目的：探討腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)的安全性、可行性。
　　 方法：對(duì)2002年2月～2009年12月在我院行腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)26例患者并與同期在我院行傳統(tǒng)開腹胰十二指腸切除術(shù)26例患者就手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后3天累計(jì)引流量、術(shù)后腸功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后鎮(zhèn)痛劑使用次數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、膽紅素下降指數(shù)、術(shù)后住院時(shí)間、住院費(fèi)用方面運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果：腹腔鏡組26例腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)均成功，無(wú)中轉(zhuǎn)開

2、放手術(shù)病例，開腹組26例均順利行胰十二指腸切除術(shù)。與開腹手術(shù)相比，腔鏡組手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)[(489.46±75.554)min、(397.50±62.428)min，P=0.000]；術(shù)中出血量無(wú)差異[(613.64±410.627)ml、(660.80±327.744)ml，P=0.664]；術(shù)后3平均天累計(jì)引流量多[(1102.83±545.787)ml、(612.00±482.642)ml，P=0.002]；術(shù)后腸功能恢復(fù)時(shí)間無(wú)差異[(

3、4.40±1.323)d、(4.85±1.515)d，P=0.269]；術(shù)后鎮(zhèn)痛劑平均使用次數(shù)少[(2.32±1.749)次、(3.73±3.001)次，P=0.047]，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)差異(P=0.781)，腔鏡組12例(46.15％)出現(xiàn)并發(fā)癥，其中2例因并發(fā)癥死亡，3例為胰瘺，開腹組13例出現(xiàn)并發(fā)癥，其中7例胰瘺；術(shù)后平均住院時(shí)間無(wú)差異[(27.00±10.529)d、(24.79±10.754)d，P=0.476]；總住院費(fèi)