成人支氣管哮喘患者小氣道功能治療前后的變化.pdf

1、目的：
　　了解成人支氣管哮喘患者小氣道功能的變化；了解小氣道功能與哮喘控制測試的相關(guān)性；探討小氣道對哮喘患者療效評估和預(yù)后判斷。
　　方法：
　　通過對門診初次診斷的支氣管哮喘患者184例患者進行回顧性分析，其診斷標準符合2013年中國支氣管哮喘防治指南，但資料完整者僅76例，并將該76例患者依據(jù)治療前激發(fā)/擴張后小氣道功能正常與否分為A、B兩組，A組（34例）治療前小氣道功正常，B組（42例）治療前小氣道功能異常，

2、對治療前、規(guī)范治療3月后的肺功能、ACT總分、發(fā)作次數(shù)進行比較分析。
　　結(jié)果：
　　A、B兩組經(jīng)治療后大小氣道功能均改善，其中B組改善更為顯著，但B組小氣道指標FEF50％、FEF75%、MMEF仍未能恢復(fù)至正常值下限，B組小氣道恢復(fù)比例41.94%，A組治療后小氣道正常比例71.43%；A、B兩組治療前的FEV1%Pred、FVC%Pred、FEV1%FVC、FEF50%、FEF75%、MMEF差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.

3、05），A、B組治療后的FEV1%Pred、FVC%Pred、FEV1%FVC、FEF50%、FEF75%、MMEF差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），A、B兩組治療前后ACT評分與FEV1%Pred、FEF50%、FEF75%、MMEF存在正相關(guān)關(guān)系；B組反復(fù)發(fā)作比例高于A組。
　　結(jié)論：
　　成人支氣管哮喘患者經(jīng)規(guī)范化哮喘治療控制良好，但部分小氣道功能仍沒有能恢復(fù)至正常范圍；大小氣道功能具有相關(guān)性，小氣道功能障礙常伴有大氣