糖尿病合并冠心病不同性別患者臨床特點及經(jīng)PCI治療療效分析.pdf

1、目的：
　　了解糖尿病合并冠心病患者臨床特點的性別間差異及經(jīng)皮冠狀動脈藥物支架植入術(shù)（PCI)后遠期預(yù)后情況及其影響因素。
　　方法：
　　回顧性分析自2009年1月至2013年11月人住山西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科，確診為糖尿病合并冠心病，并行藥物支架植入術(shù)的患者431例，男性301例(69.8％)，女性130例(30.2％)，觀察比較男性與女性患者臨床特點、服藥情況及主要不良事件的發(fā)生情況，并對可能影響主要不良事

2、件發(fā)生的多種因素進行分析。
　　結(jié)果：
　　臨床特點顯示：男性與女性相比，體質(zhì)量大（74.90±10.88 VS63.57±8.21，P<0.001）、吸煙比例高（53.8%VS8.5%, P<0.001）；女性與男性相比，發(fā)病年齡大（63.53±8.74 VS58.68±9.69,P<0.001）、患高血壓的比例高（72.3%VS57.5%,P=0.004）。入院時，急性心肌梗死（AMI）的發(fā)病率，男性比女性高（52.5%

3、VS38.5%，P=0.007）且主要以ST段抬高性急性心肌梗死（STEMI）為主（71.5%VS52.0%，P=0.011）。既往史、造影病變情況、并發(fā)癥，性別間差異均無統(tǒng)計學意義（ P>0.05）。其中造影顯示：男女病變支數(shù)為3支、4支的比例（59.1%VS54%,12.0%VS11.5%;P>0.05）。
　　隨訪1年患者296例，男性196例(66.2％)，女性100例(33.7％)，發(fā)現(xiàn)：服藥情況男女相比：氯吡格雷合并阿

4、司匹林(100%VS99.5%,P>0.474)；β受體阻滯劑(BBs)（80.6%VS81.0%,P=0.936）；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）/血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)(58.2%VS53.0%,P=0.397)；他汀類藥物（92.9%VS97%,P=0.147）。主要不良事件的發(fā)生率男女相比：死亡（2.6%VS2.0%, P=0.758）；非致死性心肌梗死（1.5%VS1.0%, P=0.712）；卒中（1.0%V