代謝綜合征患者頸動(dòng)脈粥樣硬化與C-反應(yīng)蛋白、瘦素及脂連素關(guān)系的研究.pdf

1、目的：通過(guò)研究代謝綜合征(MS)患者頸動(dòng)脈粥樣硬化與胰島素抵抗、C-反應(yīng)蛋白、瘦素和脂連素的相互關(guān)系，探討代謝綜合征致動(dòng)脈硬化的機(jī)制，為臨床上提供診斷、治療和預(yù)防代謝綜合征發(fā)生心腦血管疾病提供有效的理論依據(jù)。
　　 方法：根據(jù)雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)超聲指標(biāo)，將代謝綜合征患者226例，分為無(wú)頸動(dòng)脈斑塊形成組(MS-1組，n＝94)及有頸動(dòng)脈斑塊形成組(MS-2組，n=132)，以36名健康體檢者為正常對(duì)照組。測(cè)定全部患者

2、超敏C-反應(yīng)蛋白、血清胰島素、瘦素、脂聯(lián)素以及雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度超聲等指標(biāo)，半定量估計(jì)粥樣硬化斑塊的范圍及嚴(yán)重程度。對(duì)相關(guān)指標(biāo)分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：1.代謝綜合征伴頸動(dòng)脈粥樣硬化的患者，其頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度、超敏C反應(yīng)蛋白、胰島素抵抗指數(shù)、瘦素水平明顯高于正常對(duì)照組(P<0.01)，有斑塊形成組明顯高于無(wú)斑塊形成組(P<0.01)：而脂聯(lián)素明顯低于對(duì)照組(P<0.01)，有斑塊形成組明顯低于無(wú)斑塊形成組(P<0.

3、01)。2.IMT與HOMA-IR、hs-CRP、Leptin呈明顯正相關(guān)(P<0.01)，與APN呈明顯負(fù)相關(guān)(P<0.01)。以頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)為應(yīng)變量，進(jìn)行Logistic多元逐步回歸分析，IMT分別與hs-CRP、APN、Leptin獨(dú)立相關(guān)(P<0.05)。
　　 結(jié)論：C-反應(yīng)蛋白、胰島素抵抗指數(shù)、瘦素及脂連素水平與MS患者頸動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，其可能是頸動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，可用于MS患者發(fā)生病理危