核素肺通氣顯像在慢性阻塞性肺疾病中的應用價值.pdf

1、目的：
　　觀察核素肺通氣顯像在不同分級的慢性阻塞性患者的分布情況，并與肺功能檢查相比較是否有相關性。
　　方法：
　　于2012年9月到2015年1月在內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院呼吸內科住院治療的明確診斷慢性阻塞性肺疾病的30例患者，其中男27例，女3例，平均年齡為61.02±11.19（51-83歲），慢性阻塞性肺疾病組符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南（2014）》中慢性阻塞性肺疾病診斷標準，肺功能提示支氣管舒張試驗后

2、FEV1/FVC<70％，近期未使用支氣管舒張劑或已過藥物洗脫期，根據(jù)慢性阻塞性肺疾病全球倡議（global initiative for chronic obstructive lung disease，GOLD）標準，按慢性阻塞性肺疾病嚴重程度分級，Ⅰ級（FEV1%pred≥80%）,Ⅱ級為（50%≤FEV1%pred<80%）,Ⅲ級為（30%≤FEV1%pred<50%）,Ⅳ級為（FEV1%pred<30%），且所有分級中FEV1

3、/FVC<70%，因本實驗樣本數(shù)少，故Ⅰ和Ⅱ級（FEV1%pred≥50%）分為一組，Ⅲ和Ⅳ級（FEV1%pred<50%）分為另一組，健康自愿者10例，平均年齡為50.4±11.19（23-63歲），健康自愿者的納入標準為：肺功能FEV1/FVC>75%,FEV1>80%,FVC>80%，實驗組和對照組一致的排除標準：支氣管擴張，肺結核，彌漫性泛細支氣管炎、肺癌、肺栓塞、肺囊性纖維化和心衰等引起的氣流受限的疾病，還有如縱膈疾病。所有受

4、試者均行99mTc-DTPA放射性肺通氣顯像檢查和肺功能檢查，對核素肺通氣顯像行半定量分析，計算慢性阻塞性肺疾病患者的全肺通氣百分數(shù)。統(tǒng)計學分析采用 SPSS軟件17.0分析，行t檢驗和Spearman等級相關性分析。
　　結果：
　　1.正常組與慢性阻塞性肺疾病組的全肺通氣百分數(shù)分別為（97.08±1.78），（45.85±21.62），有統(tǒng)計學差異（P<0.05)，根據(jù)GOLD2014評價標準，肺功能的分級分為FEV1%