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文檔簡介
1、目的:探討絕經(jīng)后婦女腎虛證與載脂蛋白E(ApoE)基因多態(tài)性的相關(guān)性。
方法:參照高等中醫(yī)藥院校教學(xué)參考叢書《中醫(yī)診斷學(xué)》[1]與《國家證候診療標(biāo)準(zhǔn)》編制腎系證候調(diào)查問卷,于2008年5月至2008年12月對在我院中醫(yī)門診和干部體檢中,對年齡≥50歲并且絕經(jīng)(5-20年)的南寧市常住居民進行腎系證候問卷調(diào)查,按照《中醫(yī)虛證辯證參考標(biāo)準(zhǔn)》[2]隨機選擇腎虛證的婦女80例作為腎虛觀察組,無腎虛證的婦女65例作為正常對照組。排除
2、有明顯心、肝、脾、肺、腎及內(nèi)分泌疾病者,運用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP)方法分別檢測觀察組和對照組的ApoE基因型和等位基因頻率。統(tǒng)計學(xué)方法:對腎系證候及癥狀進行分類統(tǒng)計,基因頻率用直接計數(shù)法計算,研究對象與Hardy-Weinberg平衡的符合程度用x2檢驗,觀察組與對照組的ApoE基因型頻率及等位基因頻率之間的比較用x2檢驗,觀察組不同證型間ApoE基因型頻率及等位基因頻率比較用x2檢驗,用SPSS16.0
3、軟件進行數(shù)據(jù)處理。
結(jié)果:ApoE檢測結(jié)果及統(tǒng)計學(xué)處理如下:(1)觀察組中共檢出五種基因型:ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3、ε3/ε4、ε4/ε4,頻率分別為11.25%、8.75%、58.75%、11.25%、10.00%;對照組只檢測出四種基因型:ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3、ε3/ε4,頻率分別為15.38%、6.15%、69.23%、9.24%。在觀察組中,以ε3/ε3基因型最多,其次為ε2/ε3基因型;
4、對照組也是以ε3/ε3基因型最多,其次為ε2/ε3基因型。ε2/ε2基因型罕見,本實驗觀察組和對照組均未檢出該基因型。觀察組人群ApoE等位基因ε2、ε3、ε4頻率分別為10.00%、70.00%、20.00%,對照組ε2、ε3、ε4頻率分別為10.76%、81.55%、7.69%。(2)觀察組ε4/ε4基因型與對照組比較有顯著性差異(P<0.05),觀察組ε4等位基因與對照組比較也有顯著性差異(P<0.05)。(3)ε4等位基因與腎虛
5、證發(fā)病的相對危險度(0R值)為3.33>1。
結(jié)論:(1)ApoE基因型ε4/ε4與絕經(jīng)后婦女腎虛證相關(guān),ApoE等位基因ε4與絕經(jīng)后婦女腎虛證的關(guān)系密切,ApoE等位基因ε4頻率升高可能是導(dǎo)致腎虛證的危險因子。(2)檢測ApoE基因型ε4/ε4可作為診斷絕經(jīng)后婦女腎虛證一個有用的標(biāo)志物。(3)腎虛證的發(fā)生與含有的ε4等位基因之間具有明顯的相關(guān)性。如此則可從遺傳學(xué)角度和基因水平確認(rèn)腎虛證診斷的客觀化臨床測定值,為腎虛證診斷
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