葛西手術(shù)后并發(fā)膽管炎患兒血清細菌DNA的檢測.pdf

1、目的：
　　葛西手術(shù)后膽管炎是膽道閉鎖患兒行葛西手術(shù)治療后一常見且較為嚴重的術(shù)后并發(fā)癥。本研究通過檢測患兒血清中的細菌DNA來研究葛西手術(shù)后并發(fā)膽管炎患兒細菌 DNA的檢測率以及與之相關(guān)的臨床因素。
　　方法：
　　通過對110例接受葛西手術(shù)患兒的橫向研究，110例患兒中包括77例術(shù)后并發(fā)膽管炎患兒以及33例術(shù)后未并發(fā)膽管炎患兒。血液樣本在取得患兒家屬同意的情況下采集或門診隨訪復(fù)查時采集。通過 PCR技術(shù)檢測細菌DNA

2、，并通過DNA核苷酸測序來確定細菌的菌屬。
　　結(jié)果：
　　對于血清中細菌的檢測16SrDNA檢測方法較血培養(yǎng)方法靈敏（58.4％vs14.3%，p<0.0001）；術(shù)后并發(fā)膽管炎組較術(shù)后未并發(fā)膽管炎組的血清細菌DNA檢測率明顯增加（58.4% vs39.4%，p=0.095）。血清中的16SrDNA主要來源于腸道內(nèi)的機會致病菌，包括大腸埃希氏菌，肺炎克雷伯桿菌，志賀氏菌，腸桿菌菌屬。益生菌治療或抗生素應(yīng)用能部分降低血清中細