急性心梗后擇期PCI不同時(shí)機(jī)選擇對(duì)左室功能的影響.pdf

1、目的：急性心肌梗死(AMI)急性期后選擇藥物強(qiáng)化治療還是在藥物強(qiáng)化治療基礎(chǔ)上行擇期PCI，而擇期PCI的時(shí)機(jī)又如何選擇，以及上述不同處理方法對(duì)左室功能的影響及預(yù)后的改善程度一直是一個(gè)爭(zhēng)論較多的話題。本文目的在于探討擇期PCI的最佳時(shí)機(jī)。
　　 方法：選擇AMI急性期后病例110例，分為三組，第一組：AMI急性期后1周內(nèi)完成擇期PCI治療。第二組：AMI急性期后1周-2周內(nèi)完成擇期PCI治療。第三組：AMI急性期后2周-1月完成擇

2、期PCI術(shù)治療。分別在AMI后1周內(nèi)及AMI后經(jīng)過(guò)不同方法處理半年后檢查心功能，以心臟彩超：左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和左心室舒張末容積(LVEDV)及左心室舒張末內(nèi)徑(LVDd)、收縮末容積(LVESV)及收縮末內(nèi)徑(LVESD)、E/A比值為評(píng)估參數(shù)，評(píng)估AMI急性期后擇期PCI不同時(shí)機(jī)選擇對(duì)左室功能的影響。不同組間作方差分析統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，分析治療前三組患者基本情況是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療半年后再次在各組間作方差分析觀察不同方法處理后三組

3、患者半年后情況是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。同一方法治療組的患者，以治療前后結(jié)果作配對(duì)T檢驗(yàn)，分別分析上述三組治療前后心功能變化有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 結(jié)果：三組患者治療前各組間基本情況基本相同、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。三組患者經(jīng)過(guò)不同方法處理后對(duì)左心室功能的影響及對(duì)左心功能預(yù)后的改善程度各組間前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。在藥物治療情況下行擇期PCI處理，時(shí)機(jī)選擇在急性心肌梗死(AMI)急性期后1個(gè)月以內(nèi)對(duì)左室功能的改善