2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  探討急診患者血清N末端腦鈉肽前體(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平與其病情評(píng)估及預(yù)后的相關(guān)性。
  方法:
  選擇208例急診科患者為研究對(duì)象,24h內(nèi)完成血NT-proBNP水平測(cè)定并按照APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation systemⅡ)評(píng)分將患者分組,分

2、析不同APACHEⅡ評(píng)分分組的NT-proBNP水平是否有差異及二者之間的相關(guān)性,并按照隨訪3個(gè)月后存活與否、左心室射血分?jǐn)?shù)(left ventricular ejection fraction,LVEF)是否大于50%分組比較患者的NT-proBNP水平、APACHEⅡ評(píng)分的情況。
  結(jié)果:
  208例患者血清NT-proBNP最高為23717.4pg/ml,最低值為33.4pg/ml;中位數(shù)為464.7pg/ml,平

3、均數(shù)為1969.0pg/ml;APACHEⅡ分值最大值為30分,最小值為0分,按照分值分為0~15分組(81例)、16~25分組(95例)和>25分組(32例)3組,3組進(jìn)行性別構(gòu)成比較,結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=0.71,P=0.70)。0~15分組血清NT-proBNP水平141.2(255.1)pg/ml、16~25分組血清NT-proBNP水平531.5(913.6)pg/ml、>25分組血清NT-proBNP水平3689.0(4

4、831.0)pg/ml,3組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=68.07,P<0.01),且進(jìn)行兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)Spearman秩相關(guān)性分析208例患者血清NT-proBNP水平與其相應(yīng)的APACHEⅡ評(píng)分結(jié)果,得知二者呈正相關(guān)(rs=0.60,P<0.01)。0~15分組病死率0.0%(0)、16~25分組病死率2.1%(2)、>25分組病死率71.9%(23),3組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=128.31,P<0.01),

5、兩兩比較結(jié)果:0~15分組與16~25分組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.50),與>25分組相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=73.10,P<0.01;χ2=73.70,P<0.01)。存活組血清NT-proBNP水平337.1(744.8)pg/ml,死亡組血清NT-proBNP水平4889.8(3664.0)pg/ml,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=6.50,P<0.01)。存活組APACHEⅡ分值平均水平為(11.2±4.8)分,死亡組APAC

6、HEⅡ分值平均水平分別為(23.1±3.1)分,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t’=﹣16.65, P<0.01);LVEF≤50%組血清NT-proBNP平均水平為330.4(572.4)pg/ml、LVEF>50%組血清NT-proBNP平均水平為5022.7(5274.0)pg/ml,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=7.72,P<0.01)。LVEF≤50%組APACHEⅡ分值平均水平(12.8±6.3)分、LVEF>50%組APACHEⅡ分值平均

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