2型糖尿病患者血清Apelin與血脂水平關(guān)系的研究.pdf

1、目的：
　　 了解2型糖尿病患者不同的血脂水平與血清脂肪細(xì)胞因子Apelin的關(guān)系。
　　 方法：
　　 選擇2008年10月到2009年12月期間就診的門診或病房的2型糖尿病患者，均采用口服降糖藥治療，同時(shí)沒有任何調(diào)脂藥物治療者共79例，根據(jù)血脂譜將病人分為四組：A組血脂正常組，B組高甘油三酯組，C組高膽固醇組及D組混合性高脂血癥組(兩個(gè)指標(biāo)均高于正常)。記錄入選對(duì)象的年齡，糖尿病病程，身高，體重，計(jì)算BMI(

2、體重指數(shù))[BMI=體重/身高2(kg/m2)]。所有患者經(jīng)空腹12小時(shí)以上，取肘靜脈血，分離血清。當(dāng)日送檢血脂，游離脂肪酸(FFA)，空腹血糖(FPG)及空腹胰島素(FINS)；其余血清，置-80℃冰箱保存以備測定血清Apelin。測定的數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，并根據(jù)FPG及FINS計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)[HOMA-IR=(FPG*FINS/22.5)]。組間比較采用方差分析和q檢驗(yàn)，指標(biāo)間的關(guān)系判定采線直線相關(guān)分析及多

3、元線性逐步回歸分析。
　　 結(jié)果：
　　 比較四組不同血脂水平患者的血清apelin水平結(jié)果顯示：糖尿病伴高甘油三酯血癥組的Apelin水平明顯高于正常血脂代謝組及單純高膽固醇血癥組，其結(jié)果有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且糖尿病患者血清apelin水平與TG、FFA、BMI、FINS、FPG呈顯著正相關(guān)(分別r=0.401；r=0.643；r=0.414；r=0.380；r=0.234，P值均＜0.05)而與TC、HDL-

4、C、LDL-C無相關(guān)性。
　　 結(jié)論：
　　 2型糖尿病患者中伴有脂代謝紊亂者，血清Apelin水平明顯升高。且其Apelin水平與患者的甘油三酯，游離脂肪酸的濃度密切相關(guān)，呈明顯正相關(guān)。其升高可能是機(jī)體的一種保護(hù)性機(jī)制，同時(shí)，其水平的升高反過來又證實(shí)機(jī)體已經(jīng)存在的代謝異常。升高的apelin水平可能參與胰島素抵抗的發(fā)生，其具體機(jī)制尚不明確，需進(jìn)一步研究。由此可見，Apelin是一種與糖脂代謝密切相關(guān)的生物活性肽，它在I