肺血栓栓塞癥血液中炎癥相關(guān)指標(biāo)的臨床研究.pdf

1、目的：
　　觀察肺血栓栓塞癥（PTE）患者血液中炎癥指標(biāo)的變化，探討炎癥反應(yīng)與PTE發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性；探討性別、年齡、吸煙、血脂異常對PTE患者炎癥反應(yīng)的影響。
　　方法：
　　回顧性分析2010年7月至2015年12月貴州省人民醫(yī)院收治的100例肺血栓栓塞患者（PTE組）及80例健康體檢者（對照組）的臨床資料，對兩組血液中中性粒細胞(NE)、白細胞計數(shù)(WBC)、纖維蛋白原(FBG)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細胞沉降

2、率(ESR)、D-二聚體（DD）、低密度脂蛋白（LDL）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）進行比較。
　　結(jié)果：
　　1、PTE組血液中CRP(62.47±24.59)(mg/l)、WBC(9.14±4.14)×109/L、NE(7.09±2.59)×109/L、ESR（34.13±12.32)mm/h、FBG（6.99±2.59）mg/L水平均高于對照組的（16.01±6.71）mg/L、(6.3

3、4±1.88)×109/L、（4.13±1.06)×109/L、(21.02±9.74）mm/h、（3.20±1.45）mg/L（P均<0.05）。
　　2、PTE患者高危組CRP(67.32±20.06)(mg/l)、WBC(9.22±3.06)×109/L、NE(7.21±2.66)×109/L、ESR(36.67±10.87)(mm/1h)、FBG（7.25±2.08)(mmol/l）水平高于非高危組的(58.67±10.1

4、6)mg/l、(6.52±2.09)×109/L、(5.63±1.75)×109/L、（29.33±6.21)mm/h、FBG（5.93±1.27)(mmol/l）， P均<0.05。
　　3、PTE患者高危組治療后血液中CRP(21.36±8.21)(mg/l)、WBC(7.31±1.69)×109/L、NE(4.52±1.19)×109/L、ESR（23.42±7.09)(mm/1h)、FBG（3.65±1.24)(mmol/

5、l）濃度低于治療前的(67.42±19.11)mg/l、(9.19±2.14)×109/L、(7.33±2.49)×109/L、（37.41±11.44)mm/h、（7.21±1.75） mg/L， P均<0.05。PTE患者非高危組治療后血液中 CRP(20.36±6.33)(mg/l)、WBC(6.13±1.54)×109/L、NE(4.11±1.01)×109/L、ESR(22.42±8.76)(mm/1h)、FBG（3.35±1

6、.46)(mmol/l）濃度低于治療前的(60.41±19.57)mg/l、(9.01±2.64)×109/L、(5.93±2.07)×109/L、（32.16±10.61)mm/h、（6.02±2.31） mg/L，P均<0.05。
　　4、PTE組中吸煙者血液中CRP(71.72±21.61)mg/l、WBC(10.48±3.07)×109/L、NE(7.76±3.76)×109/L濃度高于非吸煙者(57.53±15.46)m

7、g/l、(7.38±2.14)×109/L、(5.35±1.66)×109/L（P均<0.05）。老年P(guān)TE患者血液中WBC(9.26±3.86)×109/L、NE(7.89±2.97)×109/L高于非老年組(7.71±2.14)×109/L、(6.25±2.26)×109/L（P均<0.05）。
　　5、PTE患者老年組D-二聚體濃度與年齡呈正相關(guān)，r=0.869，P=0.031，非老年組 D-二聚體濃度與年齡無相關(guān)性（P>0

8、.05）。各炎癥指標(biāo)在性別間無顯著差異（P>均0.05）。
　　6、PTE組血液中TC（4.69±1.19） mmol/L， LDL（3.54±1.27） mmol/L顯著高于對照組(3.37±0.58)mmol/L，(2.00±0.63)mmol/L，P均＜0.05。PTE組血液中WBC、CRP水平與 TC水平成正相關(guān)關(guān)系（r1=0.780，r2=0.517，P均<0.05）。結(jié)論：
　　1.炎癥反應(yīng)參與肺血栓栓塞癥的發(fā)生