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文檔簡介
1、目的:比較股骨近端解剖型鎖定鋼板(proximalfemoralanatomiclockingplate,ALP)、經(jīng)皮加壓鋼板(percutaneouscompressionplate,PCCP)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(totalhiparthroplasty,THA)和雙極半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(bipolarhemiarthroplasty,BHA)治療老年不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效。
方法:回顧性分析2011年12月至2013年1
2、2月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科采用ALP、PCCP、THA及BHA手術(shù)治療的老年不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折病例68例,男27例,女41例,年齡67歲~98歲,平均79.65歲,其中ALP組12例,PCCP組12例,THA組17例,BHA組27例。對(duì)比分析各組的手術(shù)操作時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中透視次數(shù)、術(shù)后臥床時(shí)間,以及末次隨訪的Harris評(píng)分。
結(jié)果:手術(shù)操作時(shí)間:BHA組<PCCP組<THA組<ALP組。術(shù)中出血量:PCCP組
3、<BHA組<THA組<ALP組。術(shù)中透視次數(shù):BHA組=THA組<PCCP組<ALP組。術(shù)后臥床時(shí)間:THA組<BHA組<PCCP組<ALP組。以上結(jié)果中,除THA組與BHA組的術(shù)中出血量之間無顯著性差異,其余比較均有顯著性差異(P<0.05)。4組患者的術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率無顯著性差異(P>0.05)。
結(jié)論:4種手術(shù)方式治療老年不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折均有較好療效,其中BHA及PCCP的手術(shù)創(chuàng)傷較小,而THA及BHA在術(shù)中輻
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