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文檔簡介
1、目的：比較股骨近端解剖型鎖定鋼板（proximalfemoralanatomiclockingplate,ALP）、經(jīng)皮加壓鋼板（percutaneouscompressionplate,PCCP）、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（totalhiparthroplasty,THA）和雙極半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（bipolarhemiarthroplasty,BHA）治療老年不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效。
方法：回顧性分析2011年12月至2013年1
2、2月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科采用ALP、PCCP、THA及BHA手術(shù)治療的老年不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折病例68例，男27例，女41例，年齡67歲～98歲，平均79.65歲，其中ALP組12例，PCCP組12例，THA組17例，BHA組27例。對(duì)比分析各組的手術(shù)操作時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中透視次數(shù)、術(shù)后臥床時(shí)間，以及末次隨訪的Harris評(píng)分。
結(jié)果：手術(shù)操作時(shí)間：BHA組＜PCCP組＜THA組＜ALP組。術(shù)中出血量：PCCP組
3、＜BHA組＜THA組＜ALP組。術(shù)中透視次數(shù)：BHA組＝THA組＜PCCP組＜ALP組。術(shù)后臥床時(shí)間：THA組＜BHA組＜PCCP組＜ALP組。以上結(jié)果中，除THA組與BHA組的術(shù)中出血量之間無顯著性差異，其余比較均有顯著性差異（P＜0.05）。4組患者的術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率無顯著性差異（P＞0.05）。
結(jié)論：4種手術(shù)方式治療老年不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折均有較好療效，其中BHA及PCCP的手術(shù)創(chuàng)傷較小，而THA及BHA在術(shù)中輻
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