成批特重深度燒傷患者的創(chuàng)面早期處理.pdf

1、目的：探討成批特重深度燒傷患者創(chuàng)面的早期處理方法。
　　方法：回顧性分析2014年8月至2015年7月昆山爆炸事故中的33例特重深度燒傷患者，其中男性25例，女性8例，年齡20-54歲，平均年齡36.46±6.02歲，燒傷總面積51％-99%，平均面積96.69±1.25%，III°燒傷面積45%-96%，平均89.30±6.52%，均為爆炸傷，并均伴有不同程度的吸入性損傷，不伴有明顯的基礎疾病，如糖尿病、腫瘤及慢性內臟疾病等。入

2、院后急診行預防性氣管切開、靜脈切開或深靜脈穿刺建立快速有效的靜脈輸液通道，24h內行焦痂筋膜切開減張，改善肢體血液循環(huán)及通氣功能。在休克糾正、生命體征穩(wěn)定后2周內完成對全身大部分深度燒傷創(chuàng)面的切痂手術，切痂后創(chuàng)面行同種異體皮移植、自體微粒皮移植、郵票狀植皮、Meek植皮等術式修復，關節(jié)部位切痂后用異種脫細胞真皮覆蓋，同時輔助應用封閉負壓引流技術、懸浮床、血液透析等多種非手術方式。
　　結果：本研究33例特重度燒傷患者，存活19，死