燒傷患者的韌性、抑郁和生活質(zhì)量的研究.pdf

1、目的:
　　了解燒傷患者的韌性、社會支持、抑郁和生活質(zhì)量水平，分析韌性、抑郁和生活質(zhì)量的影響因素，探索韌性、社會支持對抑郁和生活質(zhì)量的緩沖作用。
　　方法:
　　采用非概率抽樣方法，選取2011年12月至2013年2月曾在江西省南昌市南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷中心住院的燒傷康復(fù)期患者305例作為研究對象。采用人口統(tǒng)計學(xué)資料調(diào)查表、韌性量表中文版（CD-RISC量表）、燒傷患者健康量表中文版(BSHS-C)、抑郁自評量表S

2、DS和社會支持評定量表對患者進行問卷調(diào)查。應(yīng)用統(tǒng)計方法分析患者韌性水平、社會支持、抑郁水平和生活質(zhì)量水平，探討各變量間的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　1)燒傷康復(fù)期患者的韌性水平得分為（66.91±13.01）分，其中堅韌因子得分為（34.50±8.00）分，力量因子得分為（23.24±4.31）分，樂觀因子得分為（9.16±2.64）分。不同性別、不同職業(yè)患者的韌性水平差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。社會支持得分與患者的樂觀

3、因子得分之間存在顯著正相關(guān)(P＜0.01);2)本研究對象的社會支持得分為（42.84±6.17）分，不同婚姻狀況、年齡、職業(yè)和傷后月收入患者的社會支持水平存在顯著差異(P＜0.01);3)燒傷康復(fù)期患者的抑郁得分為（56.36±8.59）分，共檢出221例抑郁癥狀燒傷患者，抑郁發(fā)生率為72.5％，其中輕度抑郁149例(48.9％)，中度抑郁56例(18.4％)，重度抑郁16例(5.2％)。不同職業(yè)和文化程度的患者抑郁水平存在顯著差異，

4、不同燒傷嚴重程度患者的抑郁水平之間也存在顯著差異(P＜0.01)，手燒傷及截肢對患者的抑郁發(fā)生存在顯著影響;患者的韌性水平、社會支持水平與抑郁水平之間存在負相關(guān)(P＜0.05)，多元回歸分析顯示職業(yè)、燒傷嚴重度、是否合并手燒傷、是否截肢、社會支持、韌性對患者的抑郁有顯著影響（R2=0.278，F(xiàn)=9.346，P＜0.001）;4)燒傷康復(fù)期患者生活質(zhì)量最終得分為（61.72±18.37）分，處于中等偏低水平，各領(lǐng)域最終得分中軀體功能領(lǐng)域

5、得分最低。不同性別、婚姻狀態(tài)和月收入患者的生活質(zhì)量存在顯著差異(P＜0.01)，燒傷嚴重程度和特殊部位燒傷對患者的生活質(zhì)量存在顯著影響(P＜0.05)，患者的韌性水平和社會支持與生活質(zhì)量得分之間存在正相關(guān)關(guān)系(P＜0.01)。多元回歸分析顯示性別、職業(yè)、傷后月收入、燒傷嚴重程度、手燒傷、截肢、韌性得分和社會支持得分對患者生活質(zhì)量存在顯著影響。
　　結(jié)論:
　　燒傷患者的韌性得分處于中等水平，有待挖掘和提高;燒傷患者的抑郁發(fā)生