脛骨橫向骨搬移術(shù)治療Wagner3-4期糖尿病足的臨床療效觀察.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)Wagner3-4期糖尿病足患者行脛骨橫向骨搬移術(shù)，觀察術(shù)后患足潰瘍愈合情況、血管、神經(jīng)恢復(fù)情況，來(lái)尋找一種改善糖尿病足患足血運(yùn)、促進(jìn)潰瘍愈合及降低截肢率的臨床方法。
　　方法:選取2013年9月到2015年2月期間在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科住院病例12例，符合2005年WHO關(guān)于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)合并糖尿病足的患者(Wagner分期:3-4期)，男性5例，女性7例，年齡47-75歲，平均年齡55歲。其中右足8例，

2、左足4例;潰瘍部位足趾6例，足跟2例，足底2例，足背2例;潰瘍程度骨髓炎7例，干、濕性壞疽5例。入院行脛骨橫向骨搬移術(shù)，并術(shù)后按方案搬移外固定架。通過(guò)術(shù)后糖尿病足Wagner分期、ABI測(cè)定、10g尼龍線檢查及創(chuàng)面愈合情況，來(lái)觀察脛骨骨搬移術(shù)治療糖尿病足的臨床療效。
　　結(jié)果:本組12例患者均獲得隨訪，隨訪時(shí)間3～20個(gè)月，平均隨訪時(shí)間10.2個(gè)月，隨訪時(shí)12例潰瘍已愈合;ABI測(cè)定術(shù)前(0.42±0.19)，末次隨訪(0.86±