231例卵巢交界性漿液性腫瘤的臨床病例分析.pdf

1、目的:
　　回顧性分析231例卵巢交界性漿液性腫瘤(Serous Borderline Ovarian Tumor:SBOT)患者的病例資料，總結卵巢交界性漿液性腫瘤的臨床特點及病理特征，分析保留生育功能手術患者的預后，探索復發(fā)相關危險因素。
　　資料與方法:
　　通過收集浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院2004年1月至2013年12月收治的經病理確診的卵巢交界性漿液性腫瘤231例。分析這些患者的臨床特點及病理特征。

2、>　　結果:
　　231例卵巢交界性漿液性腫瘤患者的年齡介于16～68歲，平均年齡34.8歲，成功隨訪181例，復發(fā)例數(shù)31例，現(xiàn)均存活。術前血CA125介于6.4IU/L～3835IU/L，主訴以體檢發(fā)現(xiàn)盆腔包塊最為常見。Ⅰ期患者傾向于選擇保守性手術。不同年齡段的構成比、腹膜種植與否以及不同手術病理分期與復發(fā)具有相關性，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);保守性手術復發(fā)率較根治性手術高，差異有統(tǒng)計學意義。腫瘤單雙側、最大徑線以及

3、手術途徑與復發(fā)相關，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。淋巴結切除者較未切除者復發(fā)率低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，但不影響生存率。
　　結論:
　　SBOT多發(fā)于育齡期女性，術中快速病理對診斷與制定手術方式起到至關重要的作用。SBOT的治療方法是手術治療，保守性手術后復發(fā)的風險高于根治性手術，早期年輕有生育要求的患者可選擇保守性手術，對于無生育要求的年齡較大的患者應給予全面分期手術，對于腫瘤直徑小于5cm的患者可以考慮