231例卵巢交界性漿液性腫瘤的臨床病例分析.pdf

1、目的:
　　回顧性分析231例卵巢交界性漿液性腫瘤(Serous Borderline Ovarian Tumor:SBOT)患者的病例資料，總結(jié)卵巢交界性漿液性腫瘤的臨床特點(diǎn)及病理特征，分析保留生育功能手術(shù)患者的預(yù)后，探索復(fù)發(fā)相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　資料與方法:
　　通過收集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院2004年1月至2013年12月收治的經(jīng)病理確診的卵巢交界性漿液性腫瘤231例。分析這些患者的臨床特點(diǎn)及病理特征。

2、>　　結(jié)果:
　　231例卵巢交界性漿液性腫瘤患者的年齡介于16～68歲，平均年齡34.8歲，成功隨訪181例，復(fù)發(fā)例數(shù)31例，現(xiàn)均存活。術(shù)前血CA125介于6.4IU/L～3835IU/L，主訴以體檢發(fā)現(xiàn)盆腔包塊最為常見。Ⅰ期患者傾向于選擇保守性手術(shù)。不同年齡段的構(gòu)成比、腹膜種植與否以及不同手術(shù)病理分期與復(fù)發(fā)具有相關(guān)性，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);保守性手術(shù)復(fù)發(fā)率較根治性手術(shù)高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腫瘤單雙側(cè)、最大徑線以及

3、手術(shù)途徑與復(fù)發(fā)相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。淋巴結(jié)切除者較未切除者復(fù)發(fā)率低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，但不影響生存率。
　　結(jié)論:
　　SBOT多發(fā)于育齡期女性，術(shù)中快速病理對(duì)診斷與制定手術(shù)方式起到至關(guān)重要的作用。SBOT的治療方法是手術(shù)治療，保守性手術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)高于根治性手術(shù)，早期年輕有生育要求的患者可選擇保守性手術(shù)，對(duì)于無生育要求的年齡較大的患者應(yīng)給予全面分期手術(shù)，對(duì)于腫瘤直徑小于5cm的患者可以考慮