Ⅰ期卵巢交界性腫瘤保留生育功能手術(shù)后復(fù)發(fā)及妊娠的臨床分析.pdf

1、目的:
　　評(píng)價(jià)年輕的有生育要求的Ⅰ期卵巢交界性腫瘤患者，行保留生育功能手術(shù)后的臨床意義及可行性，并對(duì)復(fù)發(fā)后再次行保留生育功能手術(shù)治療的療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　方法:
　　回顧性分析2000年1月至2014年9月溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的年齡≤40歲、有生育要求、FIGO分期為Ⅰ期、行保留生育功能手術(shù)的交界性腫瘤患者45例（粘液性及漿液性），分析臨床特點(diǎn)，初次手術(shù)情況，病理特點(diǎn)，隨訪術(shù)后的復(fù)發(fā)情況、生育情況、及復(fù)發(fā)后的

2、治療情況及生存情況。
　　結(jié)果:
　　(1)45例行保留生育功能手術(shù)的患者齡為17～40歲（平均28歲）。隨訪時(shí)間3～162月（平均為51月），通過系統(tǒng)性隨訪，有16例患者明確復(fù)發(fā)（≥1次），復(fù)發(fā)率35.5％(16/45)。有3例可疑復(fù)發(fā)。共有14例患者完成18次妊娠，妊娠率31.1％(14/45)。18次妊娠中包括13次自然受孕并分娩，2次異位妊娠，及3次早期流產(chǎn)。
　　(2)16例明確復(fù)發(fā)BOT患者中，有2例二次手

3、術(shù)行全面分期手術(shù)，術(shù)后1例病理升級(jí)為低分化漿液腺癌。另外1例仍為交界性腫瘤。再次行保留生育功能手術(shù)14例。14例二次行保留生育功能手術(shù)的患者中有4例患者自然受孕并分娩，有1例早期流產(chǎn)。
　　(3)14例再次保留生育功能手術(shù)的BOT患者中，有3例(3/14)復(fù)發(fā)，有1例行全面分期手術(shù)，有2例第三次行保留生育功能手術(shù)。3例患者術(shù)后病理均為BOT，術(shù)后暫無成功妊娠。目前并未發(fā)生與腫瘤相關(guān)的死亡。
　　結(jié)論:
　　對(duì)于年輕的、