卵巢交界性腫瘤病理及影響預(yù)后相關(guān)因素分析.pdf

1、目的:探討卵巢交界性腫瘤(Borderline ovarian tumor，BOT)的臨床特征以及影響其預(yù)后的因素。
　　方法:回顧性分析2003年1月至2014年6月在新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科治療的88例卵巢交界性腫瘤患者的一般資料、病理、臨床治療情況及預(yù)后情況，并對(duì)預(yù)后影響因素進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果:
　　(1) BOT好發(fā)于育齡期婦女，本資料中患者平均年齡為42.3±14.5歲，卵巢交界性漿液性腫瘤(Serou

2、s borderlineovarian tumor，SBOT)、卵巢交界性黏液性腫瘤(Mucinous borderline ovariantumor，MBOT)、交界性子宮內(nèi)膜樣腫瘤和混合性卵巢交界性腫瘤的比例分別為38.64％、55.68％、3.41％和2.27％。
　　(2)本組患者術(shù)前血清腫瘤標(biāo)志物CA125和CA199分別有47.73％和40.91％患者出現(xiàn)升高，平均水平分別為98.95±39.52IU/mL和93.15

3、±40.42IU/mL。
　　(3)本組腫瘤直徑平均為15.24±8.62cm，SBOT腫瘤直徑為10.85±6.13cm，MBOT腫瘤直徑為18.38±9.76cm，兩組比較P＜0.05。88例中82.95％患者病變?yōu)閱蝹?cè)卵巢，17.05％患者病變?yōu)殡p側(cè)卵巢，SBOT單側(cè)卵巢病變24例占70.59％，雙側(cè)卵巢病變4例占29.41％;MBOT單側(cè)卵巢病變45例91.84％，雙側(cè)卵巢病變10例8.16％，88例樣本中有21.59％患

4、者出現(xiàn)微浸潤，12.5％伴有腹膜種植，但均未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。
　　(4)本組FIGO分期Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期的比例分別為79.55％、17.05％和5.68％。有82.95％患者行開腹手術(shù)，另有17.05％患者接受腹腔鏡手術(shù)，有59.09％患者接受全面分期手術(shù)，40.91％患者選擇保留生育功能手術(shù)治療，38.64％患者手術(shù)后接受化療。本組隨訪期間有3.41％的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
　　(5)單因素方差分析結(jié)果提示:腫瘤FIGO分期

5、、微浸潤、腹膜種植與預(yù)后有關(guān);Logistic多因素分析表明，腫瘤FIGO分期低的患者預(yù)后更好，而微浸潤、腹膜種植均對(duì)卵巢交界性腫瘤臨床預(yù)后有影響。
　　結(jié)論:卵巢交界性腫瘤好發(fā)于育齡期婦女，病理分類以SBOT、MBOT為主;血清腫瘤標(biāo)志物CA125和CA199對(duì)于診斷卵巢交界性腫瘤意義不大;卵巢交界性腫瘤患者多以單側(cè)病變?yōu)橹?伴有浸潤和腹膜種植的病例較少見;卵巢交界性腫瘤患者以FIGOⅠ期為主;FIGO分期高、微浸潤、腹膜種植是