局部取穴振動排痰對慢性阻塞性肺疾病急性加重期排痰效果的觀察.pdf

1、目的：通過對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分別采用振動排痰治療及局部取穴振動排痰治療兩種干預方法，觀察局部取穴振動排痰的排痰效果，為慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者提供安全、簡便、療效顯著的臨床排痰措施。
　　方法：將2014.10-2015.12在某三甲醫(yī)院住院治療的74例慢性阻塞性肺疾病患者隨機分為兩組，試驗組和對照組各37例。兩組患者都在抗感染、止咳平喘、氧療等常規(guī)治療基礎上采用振動排痰儀治療，每次治療15mim，每天2次，7

2、天為1療程。對照組按照常規(guī)的叩擊排痰方向進行操作，排痰儀叩擊頭分別在背部脊柱兩側按照從下到上，從外到內(nèi)的方向勻速移動進行叩擊，每5秒移動一次叩擊部位。試驗組采用局部取穴振動排痰，選取大杼穴、肺俞、心俞、膈俞、脾俞（均雙側）并做好標記，叩擊頭按常規(guī)叩擊方向進行叩擊，當叩至這些穴位時每穴位停留30秒以加強對穴位的刺激，雙側10個穴位共停留5分鐘。觀察干預3天、5天、7天患者24小時排痰量以及干預7天患者主要癥狀評分變化、動脈血氧分壓和動脈二

3、氧化碳分壓變化，并用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對所得資料進行分析，評估其對慢性阻塞性肺疾病急性加重期排痰效果。
　　結果：兩組患者性別、年齡、病程、肺功能分級、癥狀評分、24小時排痰量、動脈血氧分壓和動脈二氧化碳分壓等方面無統(tǒng)計學差異(均P＞0.05)，具有可比性。在24小時排痰量方面，兩組干預后各時點（3天、5天、7天）與干預前比較有差異（均P＜0.05），干預后各時點（3天、5天、7天）分別進行組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（均P＜

4、0.05），試驗組排痰量高于對照組。在癥狀評分方面，兩組干預后與干預前比較，差異有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05);試驗組干預7天后癥狀評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。在動脈血氧分壓方面，兩組干預前后比較，差異有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05);干預7天后試驗組動脈血氧分壓高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。在動脈二氧化碳分壓方面，兩組干預前后比較，差異有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)，干預7天后試驗組動脈二氧化碳分壓