遺忘型輕度認(rèn)知損害靜息態(tài)腦功能活動變化的研究.pdf

1、目的：采用靜息態(tài)腦功能磁共振成像方法研究遺忘型輕度認(rèn)知損害(aMCI)患者低頻振幅(ALFF)和低頻振幅率(fALFF)的異常改變，及其與簡易智能狀態(tài)檢查(MMSE)評分的相關(guān)性。
　　方法：本課題的受試者遺忘型輕度認(rèn)知功能損害組（aMCI）和健康對照組（NC）均來自2014年3月至2015年12月于蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和老年科門診就診的存在認(rèn)知損害的患者以及在網(wǎng)絡(luò)上通過廣告招募的健康志愿者，共13例aMCI患者和13例健

2、康志愿者最終納入了研究。采用平面回波序列（EPI）和8通道頭顱線圈采集靜息狀態(tài)下受試者的血氧水平依賴法(BOLD)腦功能成像數(shù)據(jù)，經(jīng)過預(yù)處理頭動校正，空間標(biāo)準(zhǔn)化，8mm高斯核平滑運(yùn)算后，采用靜息態(tài)腦功能成像軟件包DPARSF計(jì)算獲得ALFF圖像和fALFF圖像，采用統(tǒng)計(jì)參數(shù)圖(SPM8)軟件包進(jìn)行基于一般線性模型的獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，觀察aMCI患者和正常對照組的組間差異，并分別與MMSE評分進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析,體素水平的閾值設(shè)為

3、AlphaSim校正的P<0.001，簇水平的校正水準(zhǔn)為P<0.05。
　　結(jié)果：aMCI患者ALFF值在雙側(cè)扣帶回、額葉內(nèi)側(cè)皮質(zhì)、邊緣葉及右側(cè)島葉較正常對照組增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05)；aMCI患者左側(cè)大腦半球（如左側(cè)楔前葉、頂葉、楔葉、枕葉、扣帶回及邊緣葉）及右側(cè)顳中回和右側(cè)額葉內(nèi)側(cè)的ALFF值低于正常對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05)。aMCI患者fALFF值在雙側(cè)小腦及左側(cè)丘腦較正常對照組增高，差

4、異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05)；aMCI患者fALFF值在額葉、楔前葉、頂葉及右側(cè)扣帶回較正常對照組減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05)。右側(cè)小腦、右側(cè)枕葉、左側(cè)楔前葉及左側(cè)額葉的ALFF及fALFF均與MMSE評分呈正相關(guān)（P值均<0.05)。
　　結(jié)論:在靜息狀態(tài)下，正常老年人與aMCI患者均存在一個(gè)自發(fā)活動的默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)（DMN）。aMCI患者右側(cè)小腦、右側(cè)枕葉、左側(cè)楔前葉、左側(cè)額葉部分腦區(qū)的靜息態(tài)腦功能活動水平減低，