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文檔簡介
1、目的:
近年來,研究發(fā)現(xiàn),腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與炎癥密切相關(guān),其中中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比值(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)被認(rèn)為與多種腫瘤包括直腸癌、肺癌、胃癌、肝癌的預(yù)后相關(guān)。目前,關(guān)于NLR與乳腺癌預(yù)后的研究較少,本文就術(shù)前NLR與乳腺癌患者的預(yù)后及術(shù)后病理及臨床各因素的關(guān)系進(jìn)行研究,評(píng)價(jià)NLR與乳腺癌患者臨床各因素及預(yù)后的關(guān)系。
方法:
回顧性分析2006年1月至2
2、008年1月,大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的經(jīng)手術(shù)治療的乳腺癌患者203例,統(tǒng)計(jì)患者術(shù)前最后一次血常規(guī)資料。記錄年齡、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(N)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(L)、NLR及術(shù)后病理資料,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。根據(jù)ROC曲線,兼顧敏感性及特異性,選取NLR=1.81為臨界值,將患者分為低NLR組(NLR<1.81)及高NLR組(NLR>1.81)。分析兩組患者臨床病理因素、無病生存期及總生存時(shí)間之間的關(guān)系。所有數(shù)據(jù)均采用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)
3、分析檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)定為P<0.05.NLR為中性粒細(xì)胞絕對(duì)值與淋巴細(xì)胞絕對(duì)值之比。
結(jié)果:
分析NLR與腫瘤術(shù)后分期的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)隨著分期越晚,血常規(guī)中的NLR值越高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);分析術(shù)前NLR與臨床及術(shù)后病理各因素之間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)NLR與病理分期(P<0.001)及腫瘤分級(jí)(P<0.05)顯著相關(guān)。203例患者中,NLR<1.81組中復(fù)發(fā)與未復(fù)發(fā)患者比例分別為15%、34%;NLR>1.81組中其
4、中復(fù)發(fā)與未復(fù)發(fā)患者比例分別為34%、14%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);用Kaplan-Meier方法繪制無病生存曲線,Log-rank檢驗(yàn)顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。本研究中203例乳腺癌患者5年生存率為80.6%,其中NLR>1.81組80.2%;NLR<1.81組88.1%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.007)
總結(jié):
1.乳腺癌患者術(shù)前更高的NLR可能預(yù)示著更高的術(shù)后分期。
2.
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