大學(xué)生危害健康行為及其心理社會(huì)因素預(yù)測(cè)作用研究.pdf

1、目的：了解大學(xué)生危害健康行為及其并存特征，闡明心理應(yīng)對(duì)策略、社會(huì)支持、父母教養(yǎng)方式等心理社會(huì)因素在預(yù)測(cè)大學(xué)生危害健康行為發(fā)生發(fā)展中的意義。
　　 方法：2008年6月，以某醫(yī)科大學(xué)一、二年級(jí)普通全日制在校學(xué)生為基線調(diào)查對(duì)象，集中并獨(dú)立完成封閉式問(wèn)卷，問(wèn)卷包含人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量，自評(píng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況，自評(píng)學(xué)習(xí)成績(jī)，體育鍛煉行為，不良飲食行為，吸煙和飲酒情況，網(wǎng)絡(luò)使用情況（網(wǎng)絡(luò)成癮測(cè)驗(yàn)），父母教養(yǎng)方式（父母教養(yǎng)方式評(píng)價(jià)量表），情感表達(dá)能力（

2、多倫多述情障礙量表），一般自我效能感（一般自我效能感量表），主觀社會(huì)支持利用度（領(lǐng)悟社會(huì)支持量表）等。統(tǒng)計(jì)不同性別、年級(jí)、專業(yè)、招生層次大學(xué)生缺乏體育鍛煉、不良體重控制行為、暴食行為、當(dāng)前吸煙、當(dāng)前飲酒、重度飲酒、醉酒、網(wǎng)絡(luò)成癮8種危害健康行為報(bào)告率和危害健康行為并存的報(bào)告率。運(yùn)用c2檢驗(yàn)分析上述報(bào)告率差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義；運(yùn)用Spearman等級(jí)相關(guān)分析法分析8種危害健康行為之間的相關(guān)性；對(duì)多種心理社會(huì)因素變量進(jìn)行因子分析，選取載荷最

3、大的因子納入多因素分析模型，以人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量、自評(píng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況等為控制因素，運(yùn)用二項(xiàng)式Logistic回歸模型分析8種危害健康行為的主要影響因素，運(yùn)用多項(xiàng)式Logistic回歸模型分析心理社會(huì)因素與大學(xué)生2～3種和4種以上危害健康行為并存現(xiàn)象關(guān)聯(lián)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 從基線人群中分層整群抽取部分學(xué)生為隊(duì)列研究對(duì)象，以6個(gè)月為周期調(diào)查研究對(duì)象缺乏體育鍛煉、暴食行為、當(dāng)前吸煙、當(dāng)前飲酒、重度飲酒、醉酒、網(wǎng)絡(luò)成癮7種危害健康行為報(bào)告率

4、的變化情況，共進(jìn)行三次隨訪。分別報(bào)告三次隨訪中：①基線無(wú)危害健康行為且隨訪中仍無(wú)危害健康行為；②基線無(wú)危害健康行為而隨訪中出現(xiàn)1種以上危害健康行為；③基線有1種以上危害健康行為而隨訪中無(wú)危害健康行為；④基線有1種以上危害健康行為且隨訪中仍有1種以上危害健康行為4種危害健康行為變化模式的報(bào)告率；運(yùn)用方差分析法比較多種心理社會(huì)因素評(píng)分在上述4種變化模式中差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；以人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量、自評(píng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況等為控制因素，運(yùn)用多項(xiàng)式Logist

5、ic回歸模型分析心理社會(huì)因素對(duì)上述4種變化模式的預(yù)測(cè)作用。
　　 結(jié)果：基線調(diào)查中，選取3 777人為調(diào)查對(duì)象，提供完整問(wèn)卷學(xué)生3 718人，其中男生1 761人，女生1 957人，平均年齡為（19.80±1.17）歲。男生和女生的（1種以上）危害健康行為報(bào)告率分別為84.1％和83.3％，各種危害健康行為報(bào)告率及危害健康行為并存報(bào)告率多表現(xiàn)為男生高于女生，二年級(jí)高于一年級(jí)，三本招生層次高于其它招生層次，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

6、<0.05）。男女學(xué)生中8種危害健康行為兩兩之間關(guān)聯(lián)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。母親教養(yǎng)方式、社會(huì)支持、一般自我效能感、不能辨認(rèn)情感是大學(xué)生危害健康行為及危害健康行為并存的重要影響因素。
　　 在隊(duì)列研究中，從基線人群中分層整群抽取998人為研究對(duì)象，三次隨訪的失訪率分別為9.5％，10.0％和9.6％。只有當(dāng)前飲酒、重度飲酒的下降趨勢(shì)具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（趨勢(shì)c2檢驗(yàn)P<0.01）。四次調(diào)查中，男女生暴食行為、男生當(dāng)前飲酒、女生缺乏體育鍛

7、煉的報(bào)告率一直處在較高水平。4種危害健康行為變化模式中，第1種危害健康行為變化模式中的母親過(guò)度干涉評(píng)分最低，而社會(huì)支持評(píng)分最高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均<0.05）。
　　 結(jié)論：大學(xué)生危害健康行為普遍存在，且多表現(xiàn)為并存發(fā)生，尤其是缺乏體育鍛煉、暴食行為報(bào)告率處于較高水平，各種危害健康行為的分布和并存報(bào)告率有明顯的性別、年級(jí)、專業(yè)、招生層次之間的差異；母親過(guò)度干涉少和主觀社會(huì)支持感受高是大學(xué)生危害健康行為發(fā)生發(fā)展重要的保護(hù)因素