2015年版心肺復(fù)蘇操作流程

1、2015 版單人徒手 版單人徒手 CPR 操作流程 操作流程(院外 院外)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全——有無(wú)煤氣泄漏、高空墜物、高壓電線等，確定環(huán)境安全后按以下步驟進(jìn)行。判斷意識(shí)——（雙膝著地，一側(cè)與患者肩膀平齊）拍雙肩呼叫“××，你怎么了？你怎么了？”！呼救 ——“快來(lái)人，救命?。　?，指定專人撥打“120”并帶上 AED 系統(tǒng)，指定旁人幫忙搶救。判斷呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng) ——“眼視、耳聽(tīng)、面感”：頭部伏低眼視胸廓有無(wú)起伏，耳聽(tīng)有無(wú)

2、呼吸音，面感有無(wú)氣體逸出；一側(cè)手掌輕置于同側(cè)胸郭上，另一側(cè)手中、食指觸摸頸動(dòng)脈（定位：從環(huán)狀軟骨中正線向外滑行，置于氣管與胸鎖乳突肌之間，或氣管旁開(kāi) 2~3cm 處） ，并數(shù)“1001 、1002、1003、1004、1005” （10s 內(nèi)完成判斷） ，如無(wú)呼吸、頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)搏動(dòng)，則口述“無(wú)呼吸、頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)” ，松解衣領(lǐng)褲帶，進(jìn)行胸外按壓。 胸外按壓（C）—— 按壓部位：兩側(cè)乳頭連線中點(diǎn)，或劍突上兩橫指上。 按壓方式：雙手互相

3、緊扣，手指翹起，掌跟緊貼胸部，以髖關(guān)節(jié)作為支點(diǎn)，腰部挺直，肩、肘、腕成一直線，用上半身重量垂直向下按壓胸部，數(shù)“1、2、3、4、5 及 28、29、 30” 。.按壓深度：成人 5~6cm。按壓頻率：100~120 次/分，每次按壓后胸廓須充分回彈，施救者避免按壓間隙倚靠在患者胸上。打開(kāi)氣道（A）—— 檢查頸椎有無(wú)損傷、口腔有無(wú)義齒，如有分泌物則必須先清除呼吸道分泌物。一般采用按額提頜法，頭部后仰 90°（耳垂與下頜角的連線與

4、地面垂直） ，提頜手指避免按壓氣道。若有頭頸外傷、懷疑頸椎損傷者，使用托頜法開(kāi)放氣道。人工呼吸（B）—— 口對(duì)口人工呼吸 2 次，每次吹氣大于 1s，呼氣量：500~600ml，避免過(guò)度通氣，吹氣同時(shí)注意觀看胸廓有無(wú)起伏。5 個(gè)循環(huán) —— 胸部按壓：人工呼吸為 30 ：2。 （進(jìn)行 5 個(gè)周期按壓與呼吸）AED/除顫器到達(dá)，ALS（高級(jí)生命支持） ，提供者接管或患者開(kāi)始移動(dòng)。判斷復(fù)蘇效果 —— 1、觸摸頸動(dòng)脈：“有搏動(dòng)” 。2、一側(cè)手掌

5、輕置于一側(cè)胸廓肋緣部（或用眼睛觀察到胸廓有呼吸起伏）：“有自主呼吸” 。3、看：瞳孔由大變小，口唇、面色、甲床、皮膚黏膜轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。4、取復(fù)蘇體位：仰臥位，頭偏一側(cè)，注意保暖。5、意識(shí)恢復(fù)做好解釋工作：“××，你醒了，剛才你昏倒在地上，已經(jīng)搶救過(guò)來(lái)了，不過(guò)還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，我已經(jīng)幫你打了“120” ，救護(hù)車很快就到了，你不要緊張，請(qǐng)把你家人的聯(lián)系電話告訴我，我?guī)湍阃ㄖ麄?，你稍休息一?huì)，“120”馬上就到了。認(rèn)